原发性支气管肺癌题库2022模拟冲刺试卷107

1. [单选题]患者，男，66岁。5月前刺激性咳嗽^{(irritable cough)}，右上胸痛，呈进行性加重而就诊。近2周来疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射，并出现右额部不出汗、右眼难以睁开。体检：右侧瞳孔缩小，眼球内凹，上睑下垂。右上肺叩浊，呼吸音降低。X线示右肺尖团块影，边缘不清。该例诊断首先应考虑（）

A. 右肺尖结核
B. 右上肺慢性炎症
C. 右肺上沟瘤
D. 右上肺结核球
E. 右上肺转移性肿瘤^{(metastatic tumors)}

2. [单选题]男性，40岁，既往20年前患过肺结核，平素健康，近3个月来有刺激性咳嗽^{(irritable cough)}，痰中偶有血丝，有时发热。X线示：右肺上叶前段有2cm×2.5cm的块状阴影，边缘不整呈分叶状，痰查脱落细胞3次均阴性，诊断首先考虑（）

A. 肺结核
B. 肺脓肿
C. 肺囊肿
D. 肺癌
E. 肺良性肿瘤

3. [单选题]下列X线征象中，哪一项符合周围型肺癌的表现（）

A. 段或叶的局限性肺气肿
B. 圆形或类圆形肿块，常呈分叶状，有脐样切迹或有毛刺样表现
C. 阻塞性肺炎
D. 囊性空洞或斑片状浸润
E. 倒“S”形的肺不张和密度较高的片状阴影

4. [单选题]肺癌空洞的X线表现是（）

A. 薄壁空洞，内壁光滑
B. 薄壁空洞，内壁凸凹不平
C. 厚壁空洞，内有液平
D. 厚壁空洞，内壁凸凹不平
E. 以上都不是

5. [单选题]男性，68岁。刺激性咳嗽^{(irritable cough)}伴痰血3个月，近1月来出现声嘶就诊。痰涂片找见癌细胞，大致为鳞癌。X线示右肺上叶不张。中央型肺癌与其他原因（如结核）所致右肺上叶不张在X线上的显著差别是（）

A. 气管向右侧牵拉
B. 肺体积缩小
C. 下缘呈倒S形
D. 右膈抬高
E. 患侧肋间隙变窄

6. [单选题]男性，60岁。因左侧胸痛、气急进行性加重3周就诊。B超检查发现左侧大量胸腔积液。胸片示除左肺尖可见外，左侧胸腔大片均匀一致的浓密阴影，肋膈角消失。气管和纵隔无移位。关于后者其重要性在于（）

A. 提示合并有同侧肺不张，需高度警惕肺癌
B. 提示患侧胸膜增厚
C. 提示纵隔固定（炎症或纵隔胸膜增厚）
D. 提示健侧胸腔压力增高
E. 上述因素综合作用

7. [单选题]男性，38岁。因咳嗽、痰血2周来诊。X线检查发现左下叶后基底段肺不张。纤支镜检查和活检证实为小细胞未分化癌。CT示肺门淋巴结不肿大。下列治疗措施哪项是不适当的（）

A. 手术切除或手术后加用化学治疗
B. 化学治疗
C. 化学治疗基础上联合放射治疗
D. 化学治疗基础上选择性手术
E. 配合免疫或中医中药治疗

8. [单选题]男性，62岁。右下肺鳞癌已顺利经过手术，淋巴结无转移。患者及其家属极为关心其预后。下列哪条不是判定预后的主要因素（）

A. 组织学类型
B. TNM分期
C. 基础状态
D. 免疫功能
E. 肺功能

9. [单选题]男性，55岁。咳嗽、痰血、体重减轻^{(weight loss)}3个月。近2周出现声嘶就诊。痰脱落细胞阳性，纤维支气管镜见右肺上叶支气管口新生物致管腔完全阻塞。

A. A

10. [单选题]男性，67岁。咳嗽、痰血2周，伴低热来院门诊。体检：一般情况可，浅表淋巴结不大，右上肺呼吸音降低。心（-），轻度杵状指。胸部平片示右上叶前段阻塞性肺炎（）

A. 痰找癌细胞
B. 支气管镜检查
C. 痰找抗酸杆菌
D. 纵隔镜
E. 肺CT

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