男孩，2岁。因发热3d，呕吐2次，烦躁、多汗。昨晚突然哭声嘶哑，

【名词&注释】

病毒性脑膜炎(viral meningitis)、结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)、肠道病毒(enterovirus)、痢疾杆菌(dysentery bacilli)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、吞咽困难(dysphagia)、黄热病毒(yellow fever virus)、黄疸型乙型肝炎(icteric hepatitis b)、淋巴细胞脉络丛、黄疸型甲型肝炎

[单选题]男孩，2岁。因发热3d，呕吐2次，烦躁、多汗。昨晚突然哭声嘶哑，吃奶呛，随后吞咽困难，同时伴右下肢不能站立及行走来院就诊。体检：体温38．2℃，神志清，烦躁，咽反射消失，颈轻抵抗，心、肺无异常，腹软，右下肢肌力Ⅰ～Ⅱ级，腱反射消失，无病理反射。患儿未服过脊髓灰质炎疫苗糖丸，诊断为脊髓灰质炎。

A. C

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[单选题]细菌性痢疾的腹痛、腹泻脓血便及里急后重等症状产生的原因是（）

A. 肠毒素对肠黏膜的刺激
B. 痢疾杆菌内外毒素的共同作用
C. 痢疾杆菌侵入黏膜固有层后导致炎症、坏死和浅表溃疡
D. 痢疾杆菌侵入黏膜下层引起炎症
E. 细菌菌毛的直接作用

[单选题]男孩，4岁。因发热、呕吐2d，抽搐1次来院急诊。体检：神萎，面色难看，颈抵抗，心、肺检查无异常，腹软，肝、脾无肿大，布氏征阳性，双侧巴氏征阳性，背部发现一疖肿，周围发红。脑脊液外观浑浊，白细胞数2500×106／L中性粒细胞0．90，糖1．68mmol／L，蛋白1．2g／L，氯化物118mmol／L。诊断首先考虑（）

A. 病毒性脑膜炎
B. 化脓性脑膜炎
C. 结核性脑膜炎
D. 隐球菌脑膜炎
E. 淋巴细胞脉络丛脑膜炎

[单选题]男孩，11岁，皮肤巩膜黄疸1周，进行性加重，伴恶心、呕吐、食欲下降，尿色呈深茶色。查体：精神萎靡，皮肤巩膜重度黄疸，肝肋下2cm、脾肋下3cm，伴肝掌。实验室检查：总胆红素325μmol/L，白蛋白25g／L，PTA40％。母亲有乙肝病史，5年前体检发现HBsAg（+）、抗HBs（-）、HBeAg（+）、抗HBe（-）、抗HBc（+）。最可能的诊断是（）

A. 重型黄疸型甲型肝炎
B. 急性重型黄疸型乙型肝炎^{(icteric hepatitis b)}
C. 急性淤胆型肝炎
D. 慢性重型黄疸型乙型肝炎^{(icteric hepatitis b)}
E. 慢性重型甲型肝炎

[单选题]男孩，3岁。发热伴咳嗽3d，纳差，痰多。体检：体温39．6℃，神萎，唇干，两眼结膜充血有分泌物，口腔粘膜充血明显，且粗糙，头颈部及躯干可见散在红色斑丘疹，疹之间皮肤正常，心率每分钟140次，心音可，两肺呼吸音粗。曾用过退热药。

A. D

[单选题]8岁女孩，因左耳垂下肿痛3天，发热伴腹痛12小时，呕吐2次入院。体检：T39℃，左侧腮腺3cm×4cm，软，有压痛，颈软，心、肺无异常，腹软，左上腹部有轻压痛，无肌卫及反跳痛，克氏征、布氏征、巴氏征均阴性。

A. C

[单选题]水痘病毒属于下列哪种病毒属（）

A. 副粘病毒
B. 黄热病毒^{(yellow fever virus)}
C. 疱疹病毒
D. 肠道病毒
E. 以上都不是

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