【名词&注释】
静脉滴注(intravenous drip)、动脉血氧分压(arterial partial pressure of oxygen)、呼吸困难(dyspnea)、比例失调(disproportionality)、顺应性(compliance)、西地兰(cedilanid)、代谢性酸中毒(metabolic acidosis)、输出量(output)、呼吸性酸中毒(respiratory acidosis)、氧分压降低(oxygen partial pressure)
[单选题]男性,50岁。慢性咳嗽15年,糖尿病史2年。咳喘加重1月,发热1周来诊,检查结果:血气分析pH7.25,PaO240mmHg,PaCO285mmHg,BE-10mmol/L
A. B
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[单选题]呼吸衰竭患者治疗时使用呼吸机辅助呼吸,下列哪项正确()
A. 呼吸衰竭伴低血压,应使用呼吸机
B. 气道阻力增加的重症病例,应使用压力控制呼吸机
C. 严重呼吸性酸中毒(respiratory acidosis)和缺氧,应及时用呼吸机
D. 对肺顺应性降低的重症病例,应使用压力控制呼吸机
E. 对锻炼恢复自主呼吸的病例,应使用容量控制呼吸机
[单选题]男性,57岁,反复咳嗽、咳痰15年伴活动后气短2年,诊断为慢性喘息型支气管炎及阻塞性肺气肿,因病情加重伴呼吸困难、紫绀收入院,在未吸氧时做动脉血气分析,下面结果与其病情相符的是()
A. PaO2正常,PaCO2降低
B. PaO2正常,PaCO2升高
C. PaO2升高,PaCO2正常
D. PaO2升高,PaCO2降低
E. PaO2降低,PaCO2升高
[单选题]教科书中有关通气/血流比例,下列哪项是错误的()
A. 通气/血流比值大于0.8,导致无效通气
B. 肺泡通气量约4L/min
C. 肺血流量约5L/min
D. 通气/血流比例失调可以引起CO2潴留
E. 通气/血流比值小于0.8,形成动静脉分流
[单选题]慢性呼吸衰竭最常见的病因是()
A. 重症肺结核
B. 胸廓病变
C. 阻塞性肺疾病
D. 肺间质纤维化
E. 尘肺
[单选题]女性,24岁。因羊水栓塞致急性呼吸窘迫综合征行机械通气治疗,血压不稳定,尿少。吸氧浓度(FiO2)80%时PaO210.6kPa(80mmHg)。为进一步改善肺部氧交换,拟加呼气末正压呼吸,但又担心加重循环负担、影响心输出量(output)。因此需要作血流动力学监测,应选择下列哪种方法最有价值()
A. 中心静脉压测定
B. 核素技术
C. 心脏超声技术
D. 重复呼吸法心输出量(output)测定
E. 漂浮导管(Swan-Ganz导管)检测心输出量(output)
[单选题]男性,60岁,既往有慢性支气管炎病史10年,一周前因感冒后咳嗽加重,查体:神志模糊,两肺哮鸣音,心率120次/分,血气分析:pH7.30,PaO250mmHg,PaCO280mmHg。下列治疗措施正确的是()
A. 静脉滴注尼可刹米
B. 静脉滴注西地兰
C. 静脉滴注5%碳酸氢钠
D. 静脉注射速尿
E. 人工通气治疗
[单选题]女性,58岁。因慢性阻塞性肺病呼吸衰竭住院。行气管插管机械通气支持。1d后神志已转清,PaCO2由10.6kPa(80mmHg)降至5.1kPa(38mmHg)。
A. D
[单选题]失代偿性代谢性酸中毒(metabolic acidosis)()
A. pH7.30,PaO26kPa,PaCO210kPa
B. pH7.39,PaO28kPa,PaCO26kPa
C. pH7.25,PaO29kPa,PaCO24kPa
D. pH7.40,PaO28kPa,PaCO29kPa
E. pH7.38,PaO2250mmHg,PaCO240mmHg
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