外科住院医师题库2022腹部损伤题库专业知识每日一练(05月29日)

1. [单选题]腹部损伤的急救，下列错误的是（）

A. 先抢救威胁生命的情况
B. 腹壁伤口宜及早妥善包扎
C. 肠管脱出要立即送回腹腔
D. 疑有腹内脏器损伤禁用吗啡类镇痛药
E. 对已休克的伤员不宜过多搬动

2. [单选题]男性，30岁。腹部挤压伤后6小时。查体：体温38．2℃，脉率88次/分，血压110/80mmHg。腹部有压痛，无反跳痛，肠鸣音可闻及。以下处理措施中不恰当的是（）

A. 腹部B超检查
B. 腹部诊断性穿刺
C. 密切观察腹部体征及生命体征变化
D. 禁食及输液
E. 尽快剖腹探查，以免延误治疗

3. [单选题]嵌顿性疝下列不宜行手法复位的是（）。

A. 疝块大、病史长，腹壁缺损大而疝环较松弛者
B. 嵌顿时时间为3～4小时内局部压痛不明显^{(not obvious)}，无腹膜刺激征者
C. 年老体弱者，估计肠袢未绞窄坏死
D. 中年以上妇女股疝嵌顿
E. 以上都不是

4. [单选题]下列对鉴别直疝与斜疝最为重要的是（）。

A. 疝块是否进入阴囊
B. 发病年龄大小
C. 疝块的形状
D. 手指插入皮下环，令患者咳嗽时有无冲击感受
E. 手法使疝块复回还纳至腹腔后，再用手指压住内环口，疝块是否再突出

5. [单选题]患者男，35岁。腹部被重物撞击3小时。入院时查体、化验、X线透视及腹穿未明确诊断，现病人血压120/90mmHg，脉搏95次／分。如何处理为宜（）

A. 立即剖腹探查，免于误诊
B. 注射哌替啶镇痛
C. 严密观察全身及腹部体征变化
D. 多活动，使体征明朗化^{(declare itself)}，便于确诊
E. 作手术前准备

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