【名词&注释】
白蛋白(albumin)、尿蛋白(urine protein)、尿路感染(urinary tract infection)、肾功能(renal function)、血尿素氮(blood urea nitrogen)、细胞毒类药物、完全缓解(complete remission)、硬化症(sclerosis)、低血压休克(hypotensive shock)、性休克(stubborn shock)
[单选题]男性,35岁。2年前因肾病综合征伴镜下血尿入院检查,肾活检示非IgA系膜增生性肾炎,用标准剂量激素治疗8周后完全缓解(complete remission),2月前感冒发热后肾病综合征表现再现,仍用标准剂量激素8周,未见缓解。此时该如何处置为最好?()
A. 维持现激素用法,延长至1年
B. 重复肾活检决定进一步治疗方案
C. 维持现激素用法,加用细胞毒药物
D. 逐步减少激素用量,加强症状治疗
E. 停用激素,改用细胞毒药物
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学习资料:
[单选题]与尿路感染相关的机体抗病能力错误的是()
A. 尿液冲刷绝大部分细菌
B. 尿中Hamm-Horsfall蛋白促进细菌黏附于尿路上皮
C. 尿中免疫球蛋白能够杀伤细菌
D. 膀胱表面的黏多糖阻止细菌黏附
E. 尿液pH低,不利于细菌生长
[单选题]男,14岁。全身水肿伴胸,腹腔积液1月,血压16/10kPa(120/76mmHg),尿蛋白++++,白细胞0-1个高倍视野,血浆白蛋白15g/L,球蛋白20g/L,血尿素氮3.6mmol/L(10mg/dl),经严格限制钠盐,并注射大剂量速尿,尿量大增,但2天后尿量骤减,精神萎糜,四肢冷,血压8/5.3kPa(60/40mmHg),体温36℃,尿比重1.028,血尿素氮10.7mmol/L(30mg/dl),白细胞计数正常,诊断首先应考虑()
A. 急性肾小球肾炎并发肾功能不全
B. 慢性肾小球肾炎并发肾功能不全
C. 微小病变肾病并发继发感染
D. 微小病变肾病并发低血容量性休克(stubborn shock)
E. 急骤进展性肾小球肾炎
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