患者男，70岁，因咳嗽20年，心悸、气促5年，加重伴意识不清1d，

【名词&注释】

结节病(sarcoidosis)、精神紧张(psychentonia)、链霉素(streptomycin)、大环内酯(macrolide)、闭塞性细支气管炎(bronchiolitis obliterans)、β-内酰胺(β-lactam)、神经精神症状、急性肠穿孔、淋巴瘤样肉芽肿、血尿酸增高

[多选题]患者男，70岁，因咳嗽20年，心悸、气促5年，加重伴意识不清1d，以慢性支气管炎急性发作、阻塞性肺气肿、肺心病、肺性脑病收入院。入院后经用口面罩无创机械通气、抗感染、解痉祛痰药物治疗6h后意识清楚。维持上述方案治疗36h后，再次出现神经精神症状，调整机械通气参数治疗后，神经精神症状消失，动脉血气分析、电解质、肾功测定见表1。

A. A, E

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学习资料：

[单选题]在履行知情同意时要注意对患者隐私的保密，不能为了保护患者的隐私而为其保密的是（）。

A. 某大学生患有哮喘，不希望校方知道
B. 某年轻女性患有过敏性鼻炎不想让其男朋友知道
C. 某患者患有重度COPD，不想让其子女知晓
D. 某患者患有肺间质纤维化，而家中经济十分拮据，不想让外人知道
E. 被确诊为卡氏肺孢子菌肺炎，而不想让外人知道

[多选题]患者男，56岁，因急性肠穿孔并发腹膜炎行急诊手术，术后8h出现气急和低氧血症，16h后明显加重，给予面罩高流量吸氧后动脉血气为pH7.48，PaO255mmHg，PaCO230mmHg，诊断为ARDS，给予经口气管插管机械通气，选择SIMV＋PSV模式，通气参数为流量触发3L/min，FiO280%，PEEP10cmH2O，VT420ml，Ti1.2s，RR20次/min，PS20cmH2O。通气30min后气急仍明显，频繁人机对抗。

A. A, B, C

[单选题]最常见的肺炎类型是（）。

A. 细菌性肺炎
B. 病毒性肺炎
C. 支原体肺炎
D. 真菌性肺炎
E. 过敏性肺炎

[单选题]慢性阻塞性肺病最主要的病因是（）。

A. 过敏因素
B. 环境因素
C. 气候因素
D. 精神紧张
E. 长期吸烟

[多选题]关于各种抗结核药物的相关不良反应，叙述正确的是（）。

A. 链霉素--肝毒性、肾毒性、末梢神经炎
B. 异烟肼--听力减退、肝毒性、关节痛
C. 吡嗪酰胺--血尿酸增高、痛风样关节炎、肝毒性
D. 利福平--肝毒性、变态反应、胃肠道反应
E. 乙胺丁醇--肾毒性、听力障碍、视力障碍

[多选题]患者女，17岁，X线胸片示两侧肺门淋巴结肿大伴右肺浸润，有可能是（）。

A. 淋巴瘤样肉芽肿
B. 肺门淋巴结核并肺结核
C. Ⅱ期肺结节病
D. 支气管中心性肉芽肿
E. 淋巴瘤

[多选题]CTD-ILD的病理类型可分为（）。

A. 寻常型间质性肺炎
B. 非特异性间质性肺炎
C. 脱屑性间质性肺炎
D. 急性间质性肺炎
E. 闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎

[单选题]患者男性，30岁。因受凉后出现畏寒、发热，咳铁锈色痰，伴左侧胸痛。X线胸片示左下肺大片高密度阴影。

A. A

[多选题]患者女，36岁，因反复发热1个月伴咳嗽入院。病初有流涕、咽痛，继之发热38℃，伴全身不适。咳嗽无痰，无咯血，呈不规则热型。血白细胞计数9.1×109/L，中性0.75。X线显示两下肺段片状浸润。既往体健。曾应用过β-内酰胺类、大环内酯、喹诺酮类、氨基糖苷类，病情无改善。入院体检无阳性发现。

A. A, B, E, H

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