患者男，30岁，农民，因“腹痛、腹泻15d”来诊。排粪4~8次/d，量多

【名词&注释】

器官移植(organ transplantation)、青蒿素(artemisinin)、疟原虫(plasmodium)、肾功能(renal function)、磺胺类抗生素(sulfonamide antibiotics)、密切接触(close contacts)、血色素(hemoglobin)、阿米巴痢疾(amebic dysentery)、测体温(a temperature-taking)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]患者男，30岁，农民，因“腹痛、腹泻15d”来诊。排粪4~8次/d，量多，暗红色，有腥臭，肉眼可见血液及黏液，无发热，左下腹隐痛。粪常规：WBC（＋），RBC（+++）。

A. A

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学习资料：

[单选题]患者女，25岁，7月自缅甸旅游回来后出现发热，诊断为疟疾，给予氯喹及伯氨奎治疗后体温无下降，高达40℃以上；血涂片仍然见红细胞内较多的疟原虫环状体。应选择的治疗药物是（）

A. 氯喹＋伯氨奎
B. 青蒿素制剂
C. 奎宁＋伯氨奎
D. 氯喹
E. 磺胺类抗生素

[单选题]下列疾病中可通过血液检查确诊，除外（）

A. 伤寒
B. 疟疾
C. 乙脑
D. 细菌性痢疾
E. 钩体病

[单选题]下列哪种抗疟药可诱发黑尿热（）

A. 氯喹
B. 乙胺嘧啶
C. 伯胺喹
D. 甲氟喹
E. 青蒿素

[单选题]男，19岁，间歇性畏寒、高热、大汗近1周，血色素^(hemoglobin)减低，白细胞计数正常，分类大单核细胞增多，本例最可能发现阳性结果的试验是（）

A. 血或骨髓涂片找病原体
B. 骨髓培养
C. 血培养
D. 肝胆B超
E. X线胸片

[单选题]弓形虫病的主要传播途径应除外（）

A. 母婴传播
B. 痰液、飞沫
C. 输血和器官移植
D. 生食肉、乳、蛋
E. 密切接触动物

[单选题]下列说法与阿米巴痢疾^{(amebic dysentery)}粪便性状相符的是（）

A. 暗红色果酱样便，腥臭味
B. 便后滴鲜血，血与便不混合
C. 大量黄绿色稀水样便有膜状物
D. 米泔水样便
E. 粘液血便

[多选题]患者男，48岁，因“反复发热3年，复发7d”来诊。3年前在非洲进行道路援建工作过程中出现发热，诊断为疟疾，在当地给予退热药及氯喹治疗后好转；2年前有类似的发作史，给予氯喹及输液治疗好转；3个月前回到成都，7d前突然出现畏寒及寒战，约2h后开始发热，当时未测体温^{(a temperature-taking)}；以后每天发热，无明显规律性，体温39~40.2℃，伴头昏、头痛，尿黄，食欲差。查体：T39.8℃，P118次/min，R26次/min，BP112/70mmHg；皮肤黏膜苍白，轻度黄染，浅表淋巴结不大；心、肺未发现异常；肝、脾大，右上腹压痛及叩痛，墨菲征（＋）；神经系统未发现异常。

A. B, C, D, E, F

[多选题]患者男，48岁，因“左眼视物模糊1个月，发热伴左半身麻木10d”来诊。有不洁性生活史。查体：T38.5℃，P120次/min，R24次/min，BP110/80mmHg；颈软，双侧瞳孔等大正圆，直径3mm，对光反射存在，双眼视力较前下降，左眼视物模糊；双肺呼吸音粗，未闻及明显干、湿性啰音及哮鸣音；左上肢90°被动屈曲，肌张力高，左下肢肌力2级，肌张力稍高，右侧肢体肌力、肌张力正常，双下肢^{(both lower limbs)}无水肿；生理反射存在，病理反射未引出。

A. A, C, D

[单选题]患者男，24岁，因“发热伴寒战、大汗9d，意识障碍1d”来诊。体温波动于39.5~41.0℃，每日发作1次，无明显的头痛、身痛等症状，大汗后体温自行降至正常。查体：T40.8℃，P124次/min；意识欠清，不能正确回答问题；皮肤及黏膜稍苍白，未见淤斑及淤点，全身浅表淋巴结不大；肺部未发现异常，HR124次/min，律齐，未闻及杂音；全腹软，无压痛，肝肋下3cm，剑下4cm，脾肋下4cm；病理反射未引出。血常规：Hb80g/L，WBC10.2×10/L，N0.76；尿常规：蛋白（++），RBC12/HP；肝功能：Alb38g/L，Glob39g/L，TBil102μmol/L，DBil36μmol/L，IBil66μmol/L，ALT45U/L，AST55U/L；肾功能：BUN13mmol/L，SCr241μmol/L。

A. D

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