神经内科学题库2022高效提分每日一练(07月04日)

1. [单选题]男性，26岁。半个月前曾腹泻2天前天下午发觉双下肢乏力，昨天开始步行困难，双上肢上举不能；今天开始不能步行，双手不能持物，排尿稍费力。体检：上肢肌力2级，下肢肌力1级，膝腱反射消失，巴氏征（-）。来诊当天，应首先做哪种检查最有利于诊断及鉴别诊断（）

A. 血钾
B. 血肌酸磷酸激酶（CPK）
C. 神经传导速度
D. 腰穿检查脑脊液
E. 胸段脊髓MRI

2. [单选题]女性，53岁。短暂阵发性^(paroxysmal)左侧肢体抽搐1年，每次持续2～3分钟入院。入院后神经系统检查阴性。既往有肝硬化病史，平时WBC3.0×109/L左右，血小板108×109/L。对该患者除癫痫外，其他最可能的诊断是（）

A. 脑梗死
B. 脑出血
C. 短暂脑缺血发作
D. 癔病
E. 周期性麻痹

3. [单选题]三叉神经痛和舌咽神经痛^{(glossopharyngeal neuralgia)}鉴别，主要是后者的（）

A. 疼痛位于扁桃体、舌根、咽部及耳道深部
B. 有无神经系统阳性体征
C. 扳机点的存在
D. 痛性抽搐
E. 疼痛剧烈、突发突止

4. [单选题]女性，45岁。四肢远端不自主屈伸2年，紧张时加重，容易跌倒，病后记忆力渐进下降。（）

A. 黑色素细胞减少
B. 尾状核头部及大脑皮质萎缩
C. 苍白球^{(globus pallidus)}原发变性
D. 黑质细胞减少，细胞质内有路易氏（Iewy）体
E. 基底节大理石样变性

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