男性，20岁，乏力、食欲减退1个月，尿少、水肿及高血压1周，实验

【名词&注释】

尿素氮(urea nitrogen)、尿常规(urine routine)、抗感染(anti-infection)、结核杆菌(mycobacterium tuberculosis)、无症状性(asymptomatic)、小动脉(arterioles)、基底膜(basement membrane)、弥漫型(diffuse type)、急性链球菌感染后肾小球肾炎、血清学特异性(serological specificity)

[单选题]男性，20岁，乏力、食欲减退1个月，尿少、水肿及高血压1周，实验室检查发现贫血，血尿、蛋白尿，补体C3正常，血肌酐和尿素氮均升高，B超示双肾增大，临床诊断为"急性肾衰竭"，如果血清抗肾小球基底膜^{(basement membrane)}抗体阳性，下列疾病中最可能的是（）

A. 狼疮肾炎
B. 过敏性紫癜
C. 急进性肾炎Ⅰ型
D. 急性链球菌感染后肾小球肾炎
E. IgA肾病

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学习资料：

[单选题]男性，24岁，既往有系统性红斑狼疮病史，长期服用激素治疗，近1个月出现反复发热、咳嗽，血沉105mm／h，血象不高，常规抗感染及激素冲击治疗无效。此时应（）

A. 考虑狼疮活动，可加用细胞毒药物治疗
B. 考虑肺部感染，加强抗感染治疗
C. 考虑结核，可查找结核杆菌，必要时给予抗结核治疗
D. 考虑病毒感染，加用抗病毒药物治疗
E. 考虑药物热，停用所有药物

[单选题]原发性肾小球疾病的临床分类中不包括（）

A. 急性肾小球肾炎
B. 急进性肾小球肾炎
C. IgA肾病
D. 慢性肾小球肾炎
E. 无症状性血尿和（或）蛋白尿

[单选题]可能需要联合血浆置换治疗的肾小球疾病是（）

A. 新月体性肾炎
B. 毛细血管内增生性肾炎
C. 系膜增生性肾炎
D. 局灶性节段性肾小球硬化
E. 膜增殖性肾小球肾炎

[单选题]下列属于糖尿病肾病特异性改变的是（）

A. 弥漫型^{(diffuse type)}肾小球硬化
B. 结节型肾小球硬化
C. 肾小囊"泪滴样"改变
D. 毛细血管襻"帽状"结构
E. 小动脉内膜明显增厚

[单选题]男性，40岁，以急进性肾炎综合征特征起病，病初（1个月前）血Cr为150μmol／L，现为320μmol／L，无咯血，既往无其他肾病及系统性疾病史，血清抗肾小球基底膜^{(basement membrane)}抗体检测（-）

A. B

[单选题]男性，36岁，水肿，尿少1周，血压120／80mmHg，尿常规：蛋白（++++），血浆白蛋白25g／L，24小时尿蛋白定量为9g

A. D

[单选题]男性，15岁，下肢水肿1周，血压110／65mmHg，尿蛋白7．6g／24h，血肌酐80μmol／L，血白蛋白20g／／L

A. C

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