2022整形外科主治医师题库外科感染题库模拟考试题183

1. [单选题]男性，34岁。盖房子时因土墙垮塌砸伤左小腿。伤后35分钟被送往当地卫生院行清创缝合术。第2天夜间，患者感伤肢沉重感^{(a sense of heaviness)}，行走困难，疼痛逐渐加剧，自觉发热，全身无力。次日，病情加重，急来院就诊。查体：T40℃，P130次／分，R20次／分，BP100/60mmHg。痛苦面容，贫血貌。表情淡漠，烦躁，呼吸急促。整个左小腿延至大腿肿胀明显，左小腿下1／3外侧有一4cm长而不规则缝合伤口，周围皮肤苍白、紧张发亮，伤口中有恶臭味的血性液和气泡溢出。触诊肢体有捻发音。实验室检查：RBC2．0×1012/L，Hb40%，WBC12×109/L，N90%。尿常规：血红蛋白尿。左小腿X线平片检查：肌群内有积气阴影。应用抗生素治疗，首选（）

A. 第三、四代头孢菌素+甲硝唑
B. 青霉素+甲硝唑
C. 庆大霉素+甲硝唑
D. 卡那霉素+甲硝唑
E. 四环素+甲硝唑

2. [单选题]获得性免疫缺陷综合征（AIDS）又称艾滋病，其致病病毒是（）。

A. 流感病毒
B. 人类免疫缺陷病毒
C. 轮状病毒
D. 巨细胞病毒
E. 疱疹病毒

3. [单选题]男性，21岁。因左小腿被蚊虫叮咬搔痒抓破皮肤1天后，出现畏寒，发热，局部烧灼样疼痛。查体：体温39℃。左小腿外侧延至大腿中下段明显红肿，局部皮温高，呈片状红疹，微隆起，色鲜红，压之褪色。正确的诊断是（）。

A. 丹毒
B. 急性皮肤感染^{(skin infection)}
C. 厌氧链球菌性肌炎
D. 坏死性筋膜炎
E. 急性蜂窝织炎

4. [单选题]脓毒症的防治措施中，不包括（）。

A. 防治缺氧性损害，尽量避免和减少肠源性感染的发生和发展
B. 合理使用抗生素，抗内毒素治疗
C. 抗细胞因子疗法，血浆置换
D. 大剂量皮质类固醇治疗
E. 对明确的感染灶及时清创引流

5. [单选题]有关真菌感染的入侵途径中，下列不正确的是（）。

A. 经皮肤或消化道、呼吸道、尿道黏膜破损处侵入引起局部感染
B. 严重创伤、大面积烧伤、放射性损伤的创面
C. 输液管或留置静脉插管常是真菌侵入的门户
D. 引流管、尿管不会造成真菌感染
E. 局部感染后经血液循环引起全身感染

6. [单选题]外科最多见的真菌感染病原菌是（）。

A. 粗球孢子菌
B. 念珠菌
C. 放线菌
D. 隐球菌
E. 曲菌

7. [单选题]外科物品经高压灭菌后，使用期限是（）。

A. 3天内
B. 5天内
C. 1周内
D. 2周内
E. 3周内

8. [单选题]破伤风的治疗措施和原则中，不包括（）。

A. 清除毒素来源，中和游离毒素
B. 物理降温
C. 控制和解除痉挛
D. 保持呼吸道通畅
E. 防治并发症

9. [单选题]气性坏疽的潜伏期一般是（）。

A. 12小时内
B. 1～4天
C. 5～7天
D. 8～14天
E. 15～17天

10. [单选题]男性，23岁。4天前畏寒，发热（体温39.2℃），右上臂中、上1／3内侧广泛性肿痛，皮肤略发红，皮温增高。经输液，抗生素治疗后，体温降至37.8℃。右上臂肿胀消退，但其上1/3内侧仍局限性疼痛和压痛，皮肤呈凹陷性水肿，伴功能障碍。目前最有助于明确诊断的检查是（）。

A. 血常规
B. 淋巴细胞分类
C. 穿刺
D. B超
E. X线摄片

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