【导读】
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1. [单选题]下述指标提示患者是肾实质性急性肾衰竭的是()
A. 尿比重>1.018
B. 尿渗透压>500
C. 尿钠浓度<20
D. 肾衰竭指数<1
E. 钠排泄分数>1
2. [单选题]一中年男性昏迷患者,病史不详,呼吸深大,查血压170/110mmHg,颈软,无黄疸,心肺腹部无异常,HGB60g/L,尿蛋白(++),比重1.010,沉渣见蜡样管型0~1个/HP,红细胞0~3个/HP,血氨正常,BUN40mmol/L,CO-cP15mmol/L,血糖4.4mmol/L此患者最可能的诊断是()
A. 高渗性昏迷
B. 肝性脑病
C. 低血糖昏迷
D. 尿毒症昏迷
E. 糖尿病酮症酸中毒
3. [单选题]下列不是多发性骨髓瘤肾损害临床表现的是()
A. 蛋白尿型
B. 肾小管功能不全型
C. 单纯血尿型
D. 肾病综合征型
E. 慢性肾衰竭型
4. [单选题]患者男性,15岁,2周前患扁桃体炎,无发热、关节痛、皮疹和腹痛,现双眼睑肿,血压140/94mmHg,尿蛋白(++),尿红细胞40~60个/HP,临床拟诊()
A. 急性药物性间质性肾炎(drug-induced acute interstitial nephrit)
B. 糖尿病肾病
C. 骨髓瘤肾
D. 急性肾小球肾炎
E. 紫癜肾
5. [单选题]女性,14岁,1个月前皮肤感染,10天后面部及下肢水肿,尿少,尿蛋白(+++),沉渣RBC40~50个/HP,BUN20mmol/L,Scr250μmol/L,血清补体C30.6g/L,抗"O"400IU/L。临床诊断为()
A. 急性肾炎
B. 慢性肾炎
C. 慢性肾衰竭
D. 隐匿性肾小球肾炎
E. 肾病综合征
6. [单选题]女性,23岁,因水肿、尿少4天入院,肾穿刺活检发现。肾组织50%以上大新月体。入院后2天血肌酐升至725μmol/L,此时针对肾衰竭的最佳治疗是()
A. 大剂量呋塞米
B. 糖皮质激素冲击治疗
C. 免疫抑制剂+抗凝剂
D. 透析疗法
E. 肾移植
7. [单选题]对诊断典型肾结核最有意义的影像学检查是()
A. 腹部平片
B. 肾图
C. 静脉肾盂造影
D. B超
E. 双肾CT
8. [单选题]患者,女性,60岁。因腰骶痛2个月伴头晕就诊。检查:血压正常,腰椎压痛,双下肢水肿,血红蛋白87g/L,尿蛋白(+),血钙3.9mmol/L,碱性磷酸酶280U/L,γ球蛋白45%,其蛋白尿类型可能是()
A. 肾小球性蛋白尿(glomerular proteinuria)
B. 肾小管性蛋白尿
C. 组织性蛋白尿
D. 溢出性蛋白尿
E. 分泌性蛋白尿
9. [单选题]尿高渗培养是为了检查()
A. 厌氧菌
B. 支原体
C. 原浆型菌株
D. 耐药菌
E. 进一步证明尿无菌
10. [单选题]下列哪项中段尿培养的菌落计数结果对诊断肾盂肾炎有价值()
A. <1万/ml.
B. 1万--4万/ml.
C. 5万--9万/ml.
D. 4万--6万/ml.
E. >10万/ml