女性，65岁，间断咳喘20多年，1月来加重伴水肿。查体：端坐位，

【名词&注释】

呼吸衰竭(respiratory failure)、冠心病、呼吸困难(dyspnea)、抗感染(anti-infection)、呼吸性酸中毒(respiratory acidosis)、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、呼吸性碱中毒(respiratory alkalosis)、咖啡色(coffee)、双下肢水肿、双下肢浮肿

[单选题]女性，65岁，间断咳喘20多年，1月来加重伴水肿。查体：端坐位，发绀，两肺可闻干湿性啰音，双下肢水肿。经抗感染、利尿等治疗后病情好转。但2天后神志不清，手足搐搦。血气分析pH7.50，Pao270mmHg，PaCO260mmHg，HC0-343mmol／LoK+3.0mmol／L，Na+132mmol／L，Cl70mmol／L。该患者的酸碱失衡类型为（）

A. 代谢性碱中毒，失代偿
B. 呼吸性碱中毒^{(respiratory alkalosis)}，失代偿
C. 呼吸性酸中毒十代谢性碱中毒
D. 代谢性碱中毒，代偿
E. 呼吸性碱中毒^{(respiratory alkalosis)}十代谢性碱中毒

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[单选题]引起Ⅱ型呼吸衰竭最重要的机制是（）

A. 弥散功能障碍
B. 通气量下降
C. 氧耗量增加
D. 通气／血流比例失衡
E. 分流

[单选题]某患者的动脉血气分析pH7．20PaCO285mmHgPaO255mmHgHCO-328．0mmol／LBE-6mmol／L，该患者的酸碱失衡类型是（）

A. 呼酸
B. 呼酸合并代酸
C. 呼酸合并代碱
D. 代碱
E. 呼碱

[单选题]呼吸衰竭的病因没有下面哪项：（）

A. 胸廓畸形
B. 气管异物
C. 广泛肺炎
D. 腹水、腹内压升高
E. 氰化物中毒

[单选题]患者，57岁，慢性咳喘15年，近1周来感冒后加重，咳嗽，咯黄脓痰，气促不能平卧，失眠，昨晚服冬眠灵2片，今晨神志朦胧，呕吐咖啡色^(coffee)胃内容物，尿少。查体：轻度紫绀，球结膜充血水肿，双肺可闻干湿啰音，剑突下可见心脏搏动，心率108次／分，有早搏，肝肋下3cm，双下肢浮肿，巴彬斯基征阳性

A. C

[单选题]男性，52岁，慢性咳嗽、咳痰5年余，冬季好发，仍能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊手术治疗。手术后第1天出现呼吸困难进行性加重，伴发热。有冠心病史，平素无症状。动脉血气分析（呼吸空气）：pH7．48，PaCO24．0kPa（30mmHg），PaO26．7kPa（50mmHg），Qs／Qt32％。胸片两肺血管纹理增粗，普遍模糊

A. B

[单选题]男性，28岁，2周前右脚受伤划破皮肤，未予注意。3天前高热、皮肤瘀点就诊。血压80／50mmHg。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳，并出现气急，呼吸空气时PaO26kPa（45mmHg）

A. D

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