男，60岁。右上腹疼痛伴黄疸3月余。B超检查肝脏多发性散在性占位

【名词&注释】

慢性充血性心力衰竭(chronic congestive heart failure)、尿蛋白(urine protein)、尿常规(urine routine)、主要原因(main cause)、肾上腺糖皮质激素(glucocorticoid)、颈静脉(jugular vein)、肠结核(intestinal tuberculosis)、缩窄性心包炎(constrictive pericarditis)、化脓性胆管炎(suppurative cholangitis)

[单选题]男，60岁。右上腹疼痛伴黄疸3月余。B超检查肝脏多发性散在性占位病变，lAFP（-）。临床拟诊为继发性肝癌，其诊断的关键（）

A. 肝穿刺
B. 找出原发灶和解除胆道梗阻
C. CT
D. MRI
E. 肝血管造影

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[单选题]原发性肝癌的发生与下列哪种因素有较密切的关系（）

A. 饮酒
B. 营养不良
C. 肠道感染
D. 进食霉玉米
E. 寄生虫感染

[单选题]男，50岁。既往乙型肝炎病史二十余年，今晨突然发生呕血，色鲜红，量约1500ml，急至医院就诊。查体：BP80/50mmHg，P106次／分，面色苍白，四肢末梢凉，脾于肋缘下5．Ocm，移动浊音（+），腹壁可见静脉曲张。至医院后患者又呕血一次，量约300ml。患者出血原因最可能是（）

A. 食管胃底静脉曲张破裂
B. 脾功能亢进
C. 脾破裂
D. 胃溃疡出血
E. 肝内胆道出血

[单选题]不宜用于慢性胃炎治疗的药物是（）

A. 解痉药
B. 考来烯胺
C. 制酸药
D. 肾上腺糖皮质激素
E. 抗生素

[单选题]根治原发性肝癌的最好的方法是：（）

A. 放射治疗
B. 手术切除
C. 免疫治疗
D. 化疗
E. 中药治疗

[单选题]男性，36岁，腹部胀大，下肢浮肿半年，加重一个月，近一周少尿。查体：颈静脉无怒张，心率104次／分，腹水征（+），肝脾未触及。尿常规蛋白（+），红细胞0~1/HP，白细胞0~2/HP，尿蛋白1.8g/24h（正常3~5g/24h），血BUN16mmol/L。最可能为（）

A. 缩窄性心包炎^{(constrictive pericarditis)}
B. 慢性肾炎并尿毒症
C. 肾小球肾病并尿毒症
D. 肝硬化并肾病综合征
E. 慢性充血性心力衰竭

[单选题]细菌性肝脓肿，细菌进入肝脏最常见的途径是（）

A. 肝动脉
B. 胆道
C. 门静脉
D. 外伤伤口
E. 淋巴系统

[单选题]肠结核^{(intestinal tuberculosis)}腹痛部位多位于（）

A. 右上腹
B. 右下腹
C. 左上腹
D. 左下腹
E. 脐周

[单选题]病人阑尾炎术后1周出现发热，体温38.5℃，伴有里急后重，大便次数6-8次／日，内有黏液。

A. C

[单选题]女，34岁。反复腹痛、腹泻1年。体检发现肛瘘、口腔溃疡。

A. E

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