男性，45岁。上腹隐痛6年，为空腹时疼痛，进餐后可缓解，1年前患

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、可能性(possibility)、暂时性(temporary)、食管炎(esophagitis)、粒细胞(granulocyte)、常见病因(common pathogeny)、持续时间(duration)、不一定(not always)、性溃疡(venereal ulcer)、胃灼热(heartburn)

[单选题]男性，45岁。上腹隐痛6年，为空腹时疼痛，进餐后可缓解，1年前患者行胃肠钡透提示十二指肠球部变形，2天前因大量进食后出现上腹疼痛加重，疼痛可向腰背部放散。查体：上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，急检血常规提示：白细胞为11×109/L，中性粒细胞78%。

A. A

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[单选题]下列临床表现不支持重症胰腺炎诊断的是（）

A. 四肢厥冷
B. 腹膜刺激征
C. 血钙2mmol／L以下
D. 血糖>11.2mmol／L（无糖尿病病史）
E. 肠鸣音亢进

[单选题]急性胰腺炎时，关于淀粉酶下列说法正确的是（）

A. 血淀粉酶特异性最高
B. 血清淀粉酶持续时间^(duration)最长
C. 血清淀粉酶的高低与胰腺炎的病情程度平行
D. 尿淀粉酶在发病后12～14小时开始升高
E. 尿淀粉酶下降迅速

[单选题]女性，22岁。既往间断上腹痛，伴反酸、胃灼热^(heartburn)等症状，常于进食后好转。1天前出现黑便，无呕血，辅助检查示便潜血（+++），因此诊断为上消化道出血。其病因最可能为（）

A. 急性胃炎
B. 慢性胃炎
C. 十二指肠球部溃疡
D. 反流性食管炎
E. 食管贲门黏膜撕裂

[单选题]急性胰腺炎时尿淀粉酶（）

A. 起病后6～12小时升高，48小时下降，持续3～5天
B. 起病后12～14小时升高，下降缓慢，持续1～2周
C. 起病后24～72小时上升，持续7～10天
D. 降低程度与临床症状平行
E. 起病后3～4小时上升，12小时高峰，24小时下降

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