患者，女，45岁，头晕、乏力、低热、鼻衄半月。查体：贫血貌，肝

【名词&注释】

鼻出血(epistaxis)、移动性(mobility)、抗感染(anti-infection)、抗结核(anti-tuberculosis)、急性粒细胞白血病(acute granulocytic leukemia)、巨核细胞(megakaryocyte)、急性单核细胞性白血病(monocytic leukemia)、淋巴细胞性白血病(lymphocytic leukemia)、急性粒细胞性白血病(acute granulocytic leukemia)、各种类型(various type)

[单选题]患者，女，45岁，头晕、乏力、低热、鼻衄半月。查体：贫血貌，肝、脾大，胸骨压痛，血红蛋白85g/L，白细胞3.10×109/L，血小板10×109/L。骨髓有核细胞增生明显活跃，原始粒细胞0.88、中晚幼粒细胞0.09，红系受抑，全片未见巨核细胞、血小板少见。此型白血病化疗首选方案为（）

A. DA（DNR+Ara-C.
B. VDP（VCR+DNR+PreD.
C. 小剂量Ara-C
D. 亚砷酸
E. 维甲酸+小剂量Ara-C

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[单选题]用于检查血管或血小板异常的试验是（）

A. 毛细血管脆性试验，BT
B. 毛细血管脆性试验，CT
C. CT，PT
D. APTT，PT
E. TT，PCT

[单选题]下述各种类型^{(various type)}急性白血病中，哪一种最常发生中枢神经系统白血病（）

A. 急性单核细胞性白血病^{(monocytic leukemia)}
B. 急性粒细胞性白血病^{(acute granulocytic leukemia)}
C. 急性淋巴细胞性白血病^{(lymphocytic leukemia)}
D. 急性粒单核细胞性白血病
E. 红白血病

[单选题]特发性血小板减少性紫癜最常见的死亡原因是（）

A. 脑出血
B. 骨髓功能不全
C. 胃肠道出血
D. 心源性休克
E. 皮肤黏膜出血

[单选题]男性，40岁。确诊慢活肝5年，发现腹水1年，近2月牙龈出血，鼻出血，皮肤散在淤斑住院。体检：慢肝病容，巩膜黄染，脾肋下5cm，移动性浊音（+），病人有明显的出血倾向。最主要原因是（）

A. 脾功能亢进致血小板减少
B. 胆道梗阻致维生素K吸收障碍
C. 肝脏对凝血因子合成障碍
D. 血中有抗凝物质
E. 肝病引进获得性血小板功能障碍

[单选题]男性，38岁。近半年牙龈出血，肌内注射部位易出现淤斑就诊。检验：Hb90g/L，WBC4.0×109/L，血小板60×109／L，出血时间延长，凝血时间14min，APTT38s（对照35s），凝血酶原时间16s（对照12s），肌内注射维生素K1未见好转。此患者最可能的诊断是（）

A. 原发性血小板减少性紫癜
B. 再生障碍性贫血
C. 慢性肝脏疾病
D. 弥散性血管内凝血
E. 血友病甲

[单选题]急性粒细胞白血病（）

A. 可见Auer小体细胞
B. 红细胞大小不等，中心淡染
C. 细胞中含粗大嗜天青颗粒比例≥30％
D. 骨髓增生低下，造血细胞减少
E. 红细胞中见染色质小体

[单选题]男性，36岁。因发热、牙龈出血10d住院，骨髓涂片确诊为急性粒细胞性白血病^{(acute granulocytic leukemia)}，给予DA方案化学治疗，化学治疗第4天，出血加重，上臂及大腿部出现大片瘀斑，3P试验（+）（）

A. 出血时间延长，凝血时间正常，血块退缩不佳，凝血酶时间正常
B. 出血时间正常，凝血时间延长，血块退缩正常，凝血酶时间正常
C. 出血时间延长，凝血时间延长，血块退缩不佳，凝血酶时间延长
D. 出血时间延长，凝血时间正常，血块退缩正常，凝血酶时间正常
E. 出血时间正常，凝血时间正常，血块退缩不佳，凝血酶时间延长下列出血性疾病，可能出现哪组实验室检查的异常。

[单选题]贫血患者，咳嗽、痰中带血半年，痰中查见抗酸杆菌，实验室检查：HGB78g／L，白细胞、血小板正常，血清铁5．78μmol／L，骨髓铁粒幼细胞减少，外铁增加。治疗错误的是（）

A. 抗结核治疗
B. 抗感染治疗
C. EPO
D. 肌注右旋糖酐铁
E. 补充维生素

[单选题]急性白血病引起贫血的原因主要是（）

A. 幼红细胞的增殖受抑制
B. 脾功能亢进
C. 红细胞寿命缩短
D. 铁利用不良
E. 出血

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