男性，45岁。渐起左手指活动不灵8月，逐渐出现左上肢乏力，手部

【名词&注释】

垂体后叶素(pituitrin)、酸中毒(acidosis)、肺气肿(emphysema)、肾小管坏死(tubular necrosis)、止血敏(ethamsylate)、反射亢进、祛痰剂(expectorant)、多发性脑梗死(multiple cerebral infarction)、大汗淋漓、双下肢无力

[单选题]男性，45岁。渐起左手指活动不灵8月，逐渐出现左上肢乏力，手部肌肉萎缩，并发展至右上肢，近3月来出现双下肢无力。查体：剪刀步态，双上肢肌力3级，肌张力减退，腱反射减弱，双下肢肌力4级，肌张力增高，腱反射亢进，双侧巴氏征阳性，全身深浅感觉正常。最可能的诊断是（）

A. A.肌萎缩性侧索硬化B.多发性脑梗死^{(multiple cerebral infarction)}C.颈髓横贯性损伤D.重症肌无力E.慢性吉兰-巴雷综合征

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学习资料：

[单选题]以下哪项为鉴别肾前性氮质血症和急性肾小管坏死有用的检查（）

A. 24小时尿量
B. 尿渗透压
C. 尿pH
D. 管型
E. 尿胆原

[单选题]关于处理胰岛素治疗糖尿病过程中Somogyi现象正确的是（）

A. 减少饮食总热量
B. 增加胰岛素剂量
C. 减少晚间胰岛素剂量
D. 加用磺脲类药
E. 增加糖类摄入

[单选题]确诊重症肌无力后，做胸部CT检查的目的是确定是否（）

A. 肺炎
B. 肺气肿
C. 有胸腺瘤或胸腺增生
D. 有肺结核
E. 有心肌肥厚

[单选题]以下哪种疾病不会出现针尖样瞳孔（）

A. 脑桥出血
B. 神经梅毒
C. 有机磷中毒
D. 鸦片类药物过量
E. 阿托品药物过量

[单选题]患者，男，31岁，肺结核确诊两个月，突发大咯血，首选的最有效的药物是（）

A. 垂体后叶素
B. 泼尼松
C. 止血敏
D. 6-氨基己酸
E. 可待因

[单选题]患者，男，20岁，反复气喘、咳嗽、咯少量痰15年，近2天气喘加剧，张口呼吸，大汗淋漓，口唇发绀，BP12/8kPa(90/60mmHg)，体征：双肺叩诊呈过高清音，布满哮鸣音，心率120次／分，须立即采用的措施是（）

A. 吸入色甘酸二钠
B. 注射抗生素
C. 给氧+支气管解痉剂
D. 补液+纠正酸中毒
E. 立即给予祛痰剂^{(expectorant)}

[单选题]女性，78岁。慢性咳嗽、咳痰28年，每年发作3个月左右，近2年来出现活动后气短，为系统诊治而就诊。辅助检查：血常规：白细胞为7.5×109/L，中性粒细胞占78%，淋巴细胞占20%，嗜酸性粒细胞占2%。

A. E

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