患者女性，55岁，原有慢性阻塞性肺疾病致活动明显受限，不能上楼

【名词&注释】

心房颤动(atrial fibrillation)、心律失常(arrhythmia)、心室颤动(ventricular fibrillation)、急性化脓性胆管炎(acute suppurative cholangitis)、呼吸困难(dyspnea)、心房扑动(atrial flutter)、完全性房室传导阻滞(complete atrioventricular block)、动力学不稳定(mechanical instability)、血性休克(hemorrhagic shock)、颈静脉充盈(jugular vein distension)

[单选题]患者女性，55岁，原有慢性阻塞性肺疾病致活动明显受限，不能上楼梯和做家务，本次因腹痛、黄疸1天入院，拟诊急性化脓性胆管炎，需行急诊手术治疗，APACHEⅡ评分中急性生理学评分为40分，年龄评分为3分，APACHEⅡ评分总分应是（）

A. 43分
B. 45分
C. 46分
D. 47分
E. 48分

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[单选题]患者从高处坠落后肋骨骨折，胸壁虽无伤口，但有胸壁广泛皮下气肿，呼吸困难，颈静脉充盈^{(jugular vein distension)}，检体：右侧呼吸音消失，叩诊鼓音，气管向左侧移位，血压10．67／8kPa（80／60mmHg），脉细速，皮肤湿冷，此患者诊断为（）

A. 张力性气胸
B. 血气胸伴出血性休克^{(hemorrhagic shock)}
C. 开胸探查术
D. 开放性气胸

[单选题]心脏电复律的适应证为（）

A. 各类异位快速心律失常，尤其药物治疗无效者
B. 心室颤动和扑动
C. 心房颤动和心房扑动血流动力学不稳定^{(mechanical instability)}者
D. 心房颤动伴完全性房室传导阻滞^{(complete atrioventricular block)}

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