1型糖尿病患者，用中效胰岛素加二甲双胍治疗后血糖、尿糖均能满

【名词&注释】

1型糖尿病患者(type 1 diabetes)、结节性甲状腺肿(nodular goiter)、抗感染(anti-infection)、肥胖型(obese-typed)、甲状旁腺损伤(parathyroid injury)、镇静剂(sedative)、软弱无力、紫红色(mauve)、皮下注射胰岛素(subcutaneous insulin)、小剂量地塞米松抑制试验(low dosedexamethasone suppressing test)

[单选题]1型糖尿病患者，用中效胰岛素加二甲双胍治疗后血糖、尿糖均能满意控制，1周来体温持续39℃、咳嗽，左下肺可闻及湿啰音，白细胞15．3×10／L。治疗除抗感染外宜（）

A. 原治疗方案不变
B. 加大中效胰岛素剂量
C. 改用长效胰岛素
D. 加大二甲双胍剂量
E. 改用短效胰岛素

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学习资料：

[单选题]女，28岁。因甲亢行手术治疗，术后24小时突然出现脉快，烦躁，高热，其原因可能为（）

A. 喉上神经损伤
B. 甲状腺危象
C. 甲状旁腺损伤
D. 喉返神经损伤
E. 交感神经损伤

[单选题]某女，40岁，因"头昏、失眠、易烦躁3个月"来诊。查：身高155cm。体重70kg，血压165／90mmHg，向心性肥胖型，面如满月，颜面呈现暗红色，下腹两侧及大腿外侧可见紫红色^(mauve)条纹。此患者首先应考虑的检查为（）

A. 血ACTH测定
B. 颅脑CT或MRI
C. 血、尿皮质醇测定
D. 小剂量地塞米松抑制试验^{(low dosedexamethasone suppressing test)}
E. 大剂量地塞米松抑制试验

[单选题]16岁，男，诊断为Graves病。治疗宜选用（）

A. 抗甲状腺药物
B. 立即手术治疗
C. I治疗
D. 镇静剂
E. 鼓励多食海带

[单选题]女性，56岁，结节性甲状腺肿伴甲亢，首选何种治疗（）

A. 硫脲类制剂
B. 碘制剂
C. 普萘洛尔
D. 131I
E. 手术

[单选题]引起异位性ACTH综合征的原因是（）

A. 垂体AC’TH微腺瘤
B. 小细胞性肺癌
C. 肾上腺皮质腺瘤
D. 肾上腺皮质腺癌
E. 肾上腺皮质结节状增生

[单选题]男，18岁，神志不清1小时入院，既往患1型糖尿病4年，长期皮下注射胰岛素^{(subcutaneous insulin)}。近3天因腹泻而停用。体检：血压80/60mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率130次／分。

A. E

[单选题]女，72岁，软弱无力，进食减少，口渴、多尿3周，近2天嗜睡。急诊检查：BP80/60mmHg，神志朦胧，皮肤干燥失水，呼吸34次／分，心率108次／分，尿糖（++++），尿酮（±）。既往无糖尿病史。

A. D

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