【名词&注释】
黄连素(berberine)、肾综合征出血热(hemorrhagic fever with renal syndrome)、慢性溃疡性结肠炎(chronic ulcerative colitis)、菌血症(bacteremia)、低蛋白(low protein)、浆细胞(plasma cell)、米泔水、烦躁不安、急性阿米巴痢疾(acute amebic dysentery)、性休克(stubborn shock)
                            
                                                                                                                                                                                             
                                                                     [单选题]男性,48岁,9周前开始腹泻腹痛,为脓血便,一日10余次,经当地用黄连素、呋喃唑酮治疗无效。病后1个月,因右踝关节肿痛,行走不便入院。查体:轻度贫血,黄疸阴性,肝脾未触及,左下腹轻压痛、双侧踝关节、膝关节肿胀,压痛阳性。便常规:红细胞50个/HP,白细胞30个/HP,血沉80mm/h。最可能的诊断是()
                                                                                                
                                  A. 急性阿米巴痢疾(acute amebic dysentery) 
  B. 慢性溃疡性结肠炎伴类风湿关节炎 
  C. 慢性菌痢合并多发性渗出性关节炎 
  D. 急性菌痢合并多发性渗出性关节炎 
  E. 慢性肝炎伴肝外多系统损害 
 
                                    
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                                     [单选题]男性,30岁,发热,腰痛,皮下出血,少尿伴烦躁不安,眼睑浮肿,脉洪大,高血压,蛋白尿(+++),诊断为肾综合征出血热,并高血容量综合征,此病的原因中哪项是不对的()
                                                                                                            
                                            A. 重吸收增加 
  B. 少尿 
  C. 肾素分泌亢进 
  D. 肾滤过率下降 
  E. 低蛋白血症 
 
                                                                    
                                    
                                     [单选题]男性,56岁,进行性贫血1年,剧烈腰痛3个月,查体:血红蛋白89g/L,白细胞3.4×109/L,血小板68×109/L,ESR18cm/h,尿蛋白(++),骨髓异常浆细胞0.54,血清蛋白电泳出现M蛋白。
                                                                                                            
                                            A. E 
 
                                                                    
                                    
                                     [单选题]急性自限性HBV感染时血中HBsAg存在时间多为()
                                                                                                            
                                            A. 2~6周 
  B. 1~6周 
  C. 1~4周 
  D. 2~8周 
  E. 4~8周 
 
                                                                    
                                    
                                     [单选题]对乙肝病毒感染具有保护作用的是()
                                                                                                            
                                            A. DNA聚合酶 
  B. 抗HBs 
  C. 抗HBe 
  D. 抗核抗体 
  E. 抗HBc 
 
                                                                    
                                    
                                     [单选题]胰腺最常见的肿瘤是()
                                                                                                            
                                            A. 腺癌 
  B. 假性囊肿 
  C. 胰岛细胞瘤 
  D. 囊腺癌 
 
                                                                    
                                    
                                     [单选题]霍乱典型病例的临床表现是()
                                                                                                            
                                            A. 严重无痛性腹泻,大便呈水样或米泔水样,继而呕吐,严重脱水征 
  B. 先吐后泻,腹痛明显,水样大便,轻度脱水征, 
  C. 畏寒发热,腹痛.腹泻,脓血样大便,里急后重明显 
  D. 畏寒、发热,早期中毒性休克(stubborn shock) 
  E. 剧烈腹痛、腹泻、呕吐、呕吐物呈水样 
 
                                                                    
                                    
                                     [单选题]关于弯曲菌病,下列哪项错误()
                                                                                                            
                                            A. 空肠弯曲菌和结肠弯曲菌主要引起急性肠炎 
  B. 弯曲菌病主要致病菌有空肠弯曲菌、结肠弯曲菌和胎儿弯曲菌 
  C. 结肠弯曲菌可引起败血症 
  D. 胎儿弯曲菌多为机会性感染,可引起败血症等全身性感染 
  E. 弯曲菌感染主要引起腹泻、肠道外器官的局灶感染和菌血症 
 
                                                                    
                                    
                                     [多选题]可降低血氨的药物有()
                                                                                                            
                                            A. 谷氨酸钠 
  B. 左旋多巴 
  C. 速尿 
  D. 门冬氨酸钾镁 
  E. 甘露醇 
 
                                                                    
                                    
                                     [单选题]患者,女.23岁,广州市人。从海南省旅游回广州2周后,出现畏寒、高热、大汗,间歇发作4日,呕吐、双侧上肢抽搐1日。体格检查:神志不清,血压正常,颈有抵抗,心、肺无异常,肝肋下1.5cm,脾肋下1.5cm,质Ⅰ度,克氏征(+),巴氏征(+)。血象:WBC11×109/L,中性粒细胞0.75,脑脊液压力稍高外,其余未见异常。
                                                                                                            
                                            A. D 
 
                                                            
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