关于肺血栓栓塞病理生理机制，下列说法正确的是（）

【名词&注释】

精氨酸(arginine)、潮气量(tidal volume)、化学治疗(chemotherapy)、呼吸困难(dyspnea)、前列环素(prostacyclin)、病理生理机制(pathophysiological mechanism)、血栓素A(thromboxane a)、人工呼吸(artificial respiration)、肺心病合并呼吸衰竭、静脉炎。

[多选题]关于肺血栓栓塞病理生理机制，下列说法正确的是（）

A. 右心腔来源的血栓所占比例较多
B. 一般认为栓塞更易发生右叶和下肺叶
C. 引起肺动脉的血栓的栓子很少来源于下腔静脉
D. 肺动脉的血栓栓塞是单一部位的
E. 发生栓塞后有可能在栓塞局部继发血栓形成

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[单选题]男，50岁，髋关节术后1个月，起床后突发胸痛，咯血，呼吸困难。体检：呼吸急促，肺部可闻及湿性啰音，P：亢进，左下肢肢体肿胀压痛。ECG：SQT，WBC+，D-Dimer+。最可能的诊断为（）

A. 急性心肌梗死
B. 气胸
C. 肺炎
D. 肺栓塞
E. 主动脉夹层

[单选题]患者，男性，48岁，肺心病合并呼吸衰竭，心率120次／分，偶发房早，血气：PaO50mmHg，PaCO275mmHg，pH7．20，下列哪项处理重要（）

A. 心得安
B. 异搏定
C. 奎尼丁
D. 毒毛K
E. 以上都不是

[单选题]肺心病患者，人工呼吸^{(artificial respiration)}时，血气分析：pH7．15，PaCO24mmHg，BE-8．0Eq／L，下一步应采用（）

A. 精氨酸
B. 减少呼吸机潮气量
C. 5％NaHCO
D. 加大呼吸机潮气量
E. 立即停用呼吸机

[多选题]根据肺动脉平均压（PAPm）将肺动脉高压进行分级，正确的是（）

A. 正常≤25mmHg
B. 重度>45mmHg
C. 中度36～45mmHg
D. 轻度26～35mmHg
E. 极重度>55mmHg

[多选题]肺血管内皮分泌的收缩因子是（）

A. 内皮素1
B. 前列环素
C. 一氧化氮
D. 血栓素A^{(thromboxane a)}2
E. 前列腺素

[多选题]男性，54岁。右上肺癌患者，在住院化学治疗期间渐起右下肢肿胀，疼痛。Doppler超声检查提示深静脉炎。予抗凝治疗，一度有所改善。早餐进食时突感气急、胸闷和心前区疼痛，呈进行性加重。继之出现晕厥，约20分钟后神志转清，检查见患者明显紫绀，不能平卧，血压80／50mmHg，心界扩大，心率110次／分，律齐，P亢进，三尖瓣区闻及收缩期杂音及舒张期奔马律。左下肺呼吸音降低。既往有高血压病和冠心病史。

A. A, F

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