男性患者，68岁。3年前出现手指发抖，动作迟缓变少，小步走路且

【名词&注释】

帕金森病(parkinson disease)、乙酰胆碱(acetylcholine)、运动障碍(dyskinesia)、锥体外系(extrapyramidal system)、密切相关(closely related)、新纹状体(neostriatum)、多巴胺递质、自主神经功能障碍(autonomic dysfunction)、外侧苍白球(globus pallidus lateralista)、内侧苍白球(globus pallidus medialista)

[单选题]男性患者，68岁。3年前出现手指发抖，动作迟缓变少，小步走路且不稳。入院查体：血压130/90mmHg，心肺正常，面具脸，慌张步态，走路不稳，指端震颤，肌张力增高，左侧肢体肌张力呈齿轮样增高，头颅MRI未显示异常，实验室检查未见异常。该患的诊断为（）

A. 亨廷顿病
B. 帕金森病
C. 脑动脉硬化
D. 肝豆状核变性
E. 脑梗死

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[单选题]关于迟发性运动障碍的叙述正确的是（）

A. 是一种特殊的锥体外系反应，主要见于刚刚开始服用大剂量抗精神病药的患者
B. 是一种迟发性的特应性药物反应，又称迟发性少动症
C. 主要见于长期（1年以上）服用大剂量抗精神病药物的患者，减量或停服后最易发生
D. 一般认为在长期阻断纹状体多巴胺能受体后，其反应低敏所致
E. 成人多以口面部症状突出，儿童多以肢体症状较为明显

[单选题]下列体征在PD不常见的是（）

A. 意向性震颤
B. 运动迟缓
C. 肌强直
D. 姿势步态异常
E. 静止性震颤

[单选题]基底节神经环路中的间接通路是指（）

A. 新纹状体-内侧苍白球^{(globus pallidus medialista)}-丘脑底核-外侧苍白球^{(globus pallidus lateralista)}/黑质致密部
B. 新纹状体-内侧苍白球^{(globus pallidus medialista)}-丘脑底核-外侧苍白球^{(globus pallidus lateralista)}/黑质网状部
C. 新纹状体-外侧苍白球^{(globus pallidus lateralista)}-丘脑底核-内侧苍白球^{(globus pallidus medialista)}/黑质致密部
D. 新纹状体-外侧苍白球^{(globus pallidus lateralista)}-丘脑底核-内侧苍白球^{(globus pallidus medialista)}/黑质网状部
E. 新纹状体-苍白球-丘脑底核-黑质

[单选题]在用何药期间需监测肝功能（）

A. 恩托卡朋
B. 托卡朋
C. 司来吉兰
D. 罗匹尼罗
E. 普拉克索

[单选题]复方左旋多巴的组成应是（）

A. 左旋多巴+COMT抑制剂
B. 左旋多巴+MAO-B抑制剂
C. 左旋多巴+MAO-A抑制剂
D. 左旋多巴+中枢多巴脱羧酶抑制剂
E. 左旋多巴+外周多巴脱羧酶抑制剂

[单选题]亨廷顿病患者的CAG拷贝数越多应是下列哪一种病情（）

A. 发病年龄越早，临床症状越轻
B. 发病年龄越晚，临床症状越重
C. 发病年龄越早，临床症状越重
D. 发病年龄越晚，临床症状越轻
E. 发病年龄越晚，死亡越早

[单选题]下列关于帕金森病的描述不正确的是（）

A. 纹状体多巴胺一乙酰胆碱失衡与肌张力增高、动作减少等症状的产生密切相关
B. 出现临床症状时纹状体多巴胺浓度一般降低80%以上
C. 多巴胺递质降低的程度与患者的症状严重度不相一致
D. 多巴胺替代药物治疗的治疗原理是纠正递质失衡
E. 抗胆碱药物治疗的治疗原理是纠正递质失衡

[单选题]小舞蹈病的临床表现不包括（）

A. 舞蹈样动作
B. 挤奶妇手法
C. 肌张力增高
D. 精神症状
E. 可伴有心脏病

[多选题]高度提示进行性核上性麻痹的症状和体征包括（）

A. 自主神经功能障碍^{(autonomic dysfunction)}
B. 早期跌倒
C. 单侧肌张力增高
D. 下视不能
E. 行走不稳

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