女性，76岁。反复咳嗽、咳痰伴喘息20余年，活动后气短5年，间断

【名词&注释】

慢性肺心病(chronic pulmonary heart disease)、呼吸困难(dyspnea)、利尿药(diuretics)、颈静脉(jugular vein)、用力肺活量(fvc)、代谢性酸中毒(metabolic acidosis)、感染者(infection)、呼吸性酸中毒(respiratory acidosis)、限制性通气功能障碍(restrictive ventilatory functional dist ...)、双下肢水肿

[单选题]女性，76岁。反复咳嗽、咳痰伴喘息20余年，活动后气短5年，间断双下肢水肿1年，加重伴心悸1周。吸烟史30余年。查体：口唇发绀，桶状胸，双肺呼吸音粗，可闻及散在干啰音，双肺底可闻及水泡音，肝肋下2cm，双下肢凹陷性水肿。

A. B

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学习资料：

[单选题]关于治疗慢性肺源性心脏病时应用正性肌力药的指征，以下正确的是（）

A. 心率大于120次／分
B. 呼吸困难明显
C. 合并急性左心衰竭
D. 两肺底广泛水泡音
E. 双下肢水肿明显

[单选题]下列情况是应用碱性药物的适应证的是（）

A. 呼吸性酸中毒^{(respiratory acidosis)}
B. 代谢性酸中毒
C. 动脉血气分析pH≤7.35
D. 动脉血气分析HCO-3下降
E. 呼吸性酸中毒^{(respiratory acidosis)}合并代谢性酸中毒pH<7.2

[单选题]男性，77岁，反复咳嗽咳痰伴喘息20余年。近6年来活动后气短，并间断有少尿、双下肢水肿。一周前"感冒"后气短、咳嗽加重，痰多不易咳出，伴发热，体温达38℃。2天来家人发现其精神萎靡急送医院。查体：嗜睡，唤之可睁眼，并能作简单回答，呼吸频率25次／分，血压160/95mmHg，心率115次／分，口唇发绀，颈静脉怒张，双肺可闻及散在干湿啰音。吸氧前采动脉血气分析示pH7.29，PaCO280mmHg，PaO246mmHga。

A. E

[单选题]肺功能示：1秒钟用力呼气容积占用力肺活量比值40%。

A. A

[单选题]患者男性，50岁，咳嗽，气短2个月，胸部CT双肺多发斑片状阴影，经系统抗炎治疗未见明显吸收，肺功能限制性通气功能障碍^{(restrictive ventilatory functional dist)}，最有可能的诊断为（）

A. UIP
B. NSIP
C. AIP
D. DIP
E. COP

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