男性，54岁，近1个月来每天午睡或夜间1点发生胸骨后压迫性疼痛，

【名词&注释】

硝酸甘油(nitroglycerin)、青年学生(young students)、呼吸困难(dyspnea)、变异性心绞痛(variant angina pectoris)、肺气肿(emphysema)、慢性缩窄性心包炎(chronic constrictive pericarditis)、毛细血管前括约肌(precapillary sphincter)、高血压、冠心病、心包摩擦音(pericardial friction sound)、颈静脉充盈(jugular vein distension)

[单选题]男性，54岁，近1个月来每天午睡或夜间1点发生胸骨后压迫性疼痛，每次持续20分钟，含硝酸甘油5分钟缓解，临床诊断变异性心绞痛，胸痛发作时心电图的改变应是（）

A. 有关导联的ST段抬高
B. 有关导联的ST段下移
C. 心电图无变化
D. 有关导联T波倒置
E. 有关导联有异常Q波

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学习资料：

[单选题]男性，70岁，平日BP150／60mmHg，脉压增大的原因可能是由于（）

A. 容量血管可扩张性减小
B. 阻力血管紧张性增高
C. 毛细血管前括约肌^{(precapillary sphincter)}收缩
D. 弹性贮器血管弹性降低
E. 循环系统充盈压增高

[单选题]男性，70岁。原有慢性支气管炎、肺气肿及肺心病史。本次因气急、腹胀、下肢水肿入院，考虑有心包疾病，下列哪项体征更支持慢性缩窄性心包炎（）

A. 心率增快
B. 颈静脉怒张
C. 双下肢轻度水肿，大量腹水
D. 双下肢严重水肿，少量腹水
E. 肝大

[单选题]右心衰一般最早出现的体征是（）

A. 身体下垂部水肿
B. 咳嗽咳痰咯血
C. 颈静脉充盈^{(jugular vein distension)}或怒张
D. 劳力性呼吸困难
E. 肝大

[单选题]一例患者做超声心动图检查时，M型图可见二尖瓣前叶呈"城墙样"图形，前后叶呈同向运动，最可能的诊断是（）

A. 主动脉瓣关闭不全
B. 主动脉瓣狭窄
C. 三尖瓣关闭不全
D. 二尖瓣关闭不全
E. 二尖瓣狭窄

[单选题]某一青年学生健康体检时，心电图示心室率65次／分，PR间期为0．26秒，QRS-T波群未见异常

A. E

[单选题]患者男性，56岁，头晕、心悸1周，偶有晕厥。既往有高血压、冠心病病史，血压105／60mmHg，心率34次／分，律不齐。心电图示PR间期为0．22秒，部分P波后有QRS波群脱落

A. B

[单选题]患者男性，31岁，主诉心前区刀割样疼痛、咳嗽，呼吸时加重。体检：体温37℃，可闻及心包摩擦音^{(pericardial friction sound)}。血WBC18×109／L，心电图示多数导联ST段弓背向下型抬高，追问病史，2周前有上呼吸道感染史

A. D

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