男，38岁，上腹部持续饱胀不适感半年，餐后症状加重，但食欲及体

【名词&注释】

胃溃疡(gastric ulcer)、感染性心内膜炎(infective endocarditis)、心脏瓣膜病(valvular heart disease)、蛋白尿(proteinuria)、慢性胃窦炎(chronic antral gastritis)、不适感(malaise)、病患者(disease)、明显变化(significant change)、性溃疡(venereal ulcer)

[填空题]男，38岁，上腹部持续饱胀不适感半年，餐后症状加重，但食欲及体重无明显变化^{(significant change)}。黑便3天，每日一次，大便成形有光泽。体检：上腹部轻压痛，肝脾肋下未触及，无明显贫血面容

最可能的诊断为

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学习资料：

[单选题]患者，女，心脏联合瓣膜病10年，发热1月，体温为37.2℃～37.6℃，厌食，消瘦，贫血貌。确诊手段首选

A. 胸部X线
B. 血培养
C. 测定血红蛋白
D. 心肌酶检查
E. 测定血沉

[单选题]复合性溃疡^{(venereal ulcer)}

A. 胃体部有两个溃疡
B. 胃和十二指肠球部都有溃疡
C. 十二指肠降部溃疡
D. 十二指肠球部后壁溃疡
E. 胃体部及胃窦部各有一个溃疡

[单选题]男性，36岁，被车撞在左腰部和上腹部，伤后血尿伴血块，全腹痛8小时来院。查体：左腰部触痛，全腹有压痛，左十一肋骨有骨折，BP 100/70mmHg，P 92次／分，以左肾外伤入院，入院后输血400ml，血尿有所减轻，右下腹抽出不凝血，B超发现脾有裂伤，左肾裂伤，右肾正常，该患者应立即采取的最好的治疗方法是( )

A. 经十一肋间探查肾，经腹探查脾
B. 经腹探查肾同时探查脾
C. 经腹探查脾并经腹行肾切除
D. 行腹腔引流并继续输血
E. 经腹探查脾，先阻断肾蒂后探查肾脏

[单选题]临床中大量蛋白尿是指尿中排出蛋白超过( )

A. <40mg/24h
B. 40~100mg/24h
C. 100~150mg/24h
D. 150mg/24h
E. 3.5g/24h

[多选题]急性心肌梗死的并发症有(　)

A. 急性左心衰
B. 乳头肌功能失调或断裂
C. 心律失常
D. 心脏破裂
E. 栓塞

[单选题]按照《母婴保健法》规定，婚前医学检查的疾病不包括

A. 梅毒
B. 淋病
C. 肺结核
D. 麻风病
E. 肿瘤

[单选题]病人权利受到关注的社会背景是

A. 人们的生活水平提高
B. 人们的文化水平提高
C. 医患间医学知识的差距逐渐缩小
D. 病人的医疗消费能力不足
E. 病人的医疗消费水平提高

[多选题]常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种

A. 病史资料不完整、不确切
B. 观察不细致或检验结果误差
C. 先人为主、主观臆断
D. 医学知识不足、缺乏临床经验
E. 疾病的临床表现不同

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