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患者,43岁女性,活动时突然出现神志不清,右侧肢体不能活动,伴

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  • 【名词&注释】

    梗阻性脑积水(obstructive hydrocephalus)、基底节(basal ganglia)、内出血(hemorrhage)、血性脑脊液(blood cerebrospinal fluid)、阻塞性脑积水(obstructive hydrocephalus)、降血压药物(hypotension drug)、高血压病脑出血、半小时(half an hour)、测血压(measure blood pressure)、双下肢(both lower limbs)

  • [多选题]患者,43岁女性,活动时突然出现神志不清,右侧肢体不能活动,伴有恶心、呕吐内容物2小时入院。既往体健。查体:血压140/85mmHg,中度昏迷,左瞳孔:右瞳孔=4mm:2mm,光反射消失,两眼球固定于正中位,疼痛刺激左侧肢体稍动,右侧肢体不动,双下肢(both lower limbs)病理征阳性。双肺呼吸音粗,可闻及湿性啰音。心率92次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等。头颅CT未见异常。

  • A. A, C, D, F, G

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  • 学习资料:
  • [单选题]患者,男性,40岁,右下肢进行性乏力伴复视1年余。眼科检查未见明显异常;腰穿CSF提示细胞数轻度增高,外观正常,压力不高。为明确诊断最有价值的检查是()。
  • A. 头颅CT
    B. 头颅及颈椎MRI
    C. 头颅MRI
    D. 视觉诱发电位
    E. 体感诱发电位

  • [单选题]女性,37岁。突发头痛3小时入院。既往无高血压病史。头颅CT提示蛛网膜下腔出血。入院后予脱水、止血等治疗。脑血管造影提示:前交通动脉瘤。当前患者状态为:轻度头痛,轻度颈强直,根据Hunt和Hess分级患者属于哪一级()。
  • A. Ⅰ级
    B. Ⅱ级
    C. Ⅲ级
    D. Ⅳ级
    E. Ⅴ级

  • [单选题]高血压病脑出血最常见的部位是()。
  • A. 豆状核和丘脑
    B. 内囊和基底节
    C. 蛛网膜下腔
    D. 侧脑室
    E. 大脑髓质

  • [单选题]男,52岁。高血压脑出血1天入院。浅昏迷状态,生命体征尚可,心肾功能良好,脑CT示颞叶出血约50ml。最合适的治疗是()。
  • A. 手术清除血肿
    B. 使用止血药物
    C. 使用降颅压药物
    D. 使用降血压药物
    E. 鼻饲以保证营养

  • [单选题]女性,69岁。有高血压史10余年,平时坚持服用抗高血压药物。入院前6h在看电视时突然感右上下肢麻木、乏力、说话口齿不清、口水外流、头痛,呕吐1次后呈嗜睡状态,送入急诊。入院时BP26/14kPa(195/105mmHg)。
  • A. A

  • [单选题]男性,56岁。既往有高血压病史10余年。本次因大便后突发头痛、偏瘫4h伴呕吐2次送入急诊室。体检:BP26/14kPa,左侧上下肢肌力0级,肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。
  • A. D

  • [多选题]女性,39岁。突发剧烈头痛半个月,伴意识障碍,右侧肢体活动减少1周住院。半个月前与家人聊天时突感剧烈头痛,呈持续胀痛,不能忍受,急到私人诊所,测血压(measure blood pressure)为200/100mmHg。半小时(half an hour)后出现意识丧失,肢体强直抽搐,口吐白沫,持续约10分钟自行缓解。急送当地医院行头颅CT检查示颅内出血,腰穿检查示血性脑脊液(具体不详)。给予药物治疗,头痛缓解。1周后患者出现昏睡,表情淡漠,不能言语,同时出现右侧肢体活动减少。查体:呈昏睡状态,颈强直。克氏征、布氏征阳性。右侧肢体肌力2级,右侧巴氏征(+)。提示:发病当天头颅CT提示广泛蛛网膜下腔出血。
  • A. A, B, C, E, F

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