特发性血小板减少性紫癜的主要发病机制是（）

【名词&注释】

血管性血友病因子(von willebrand factor)、结合力(binding force)、缺铁性贫血(iron deficiency anemia)、维生素K缺乏症(vitamin k deficiency)、遗传性球形红细胞增多症(hereditary spherocytosis)、巨核细胞生成、获得性凝血因子缺乏、红细胞内游离原卟啉(free erythrocyte protoporphyrin)

[单选题]特发性血小板减少性紫癜的主要发病机制是（）

A. 脾吞噬血小板增多
B. 骨髓巨核细胞生成减少
C. 骨髓巨核细胞生成增加
D. 雌激素抑制血小板生成
E. 抗血小板抗体产生

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学习资料：

[单选题]对鉴别缺铁性贫血与铁粒幼细胞性贫血意义最小的实验室检查是（）

A. 血清铁饱和度
B. MCV、MCH、MCHC
C. 骨髓铁染色
D. 红细胞内游离原卟啉^{(free erythrocyte protoporphyrin)}
E. 血清总铁结合力

[单选题]关于慢性再生障碍性贫血，错误的是（）

A. 起病缓慢
B. 以贫血为主
C. 感染、出血较轻
D. 一般在3～4年内死亡
E. 血小板最不易恢复

[单选题]下列疾病由复合性止血机制异常引起的是（）

A. 过敏性紫癜
B. TFP
C. 血友病A
D. 维生素K缺乏症
E. vWD

[单选题]过敏性紫癜病情最为严重的类型是（）

A. 单纯型
B. 腹型
C. 关节型
D. 肾型
E. 以上都不是

[单选题]关于急重型再障描述正确的是（）

A. 红细胞减少为主
B. 呈小细胞正色素贫血
C. 血小板计数<20×109／L
D. 网织红细胞绝对值多<25×109／L
E. 白细胞计数多<3×109／L

[单选题]男性，18岁，3年来冬天或遇冷出现寒战高热，排酱油色尿，巩膜无黄染，网织红细胞6．5％，HGB80g／L，Ham试验阴性，冷热溶血试验阳性，诊断为（）

A. 急性肾功能不全
B. 阵发性寒冷性血红蛋白尿
C. 运动性血红蛋白尿
D. 冷凝集素血症
E. 阵发性睡眠性血红蛋白尿

[单选题]6个月男婴，发育迟缓，骨质疏松，全身皮肤苍白、黄染，肝脾大。检验：HGB60g／L，WBC6．8×109／L，PLT100×109／L，HGBF>80％，Coombs试验阴性，血片可见靶形细胞，红细胞呈小细胞低色素，骨髓红系增生活跃，最可能的诊断是（）

A. 遗传性球形红细胞增多症
B. Cooley贫血
C. 丙酮酸激酶缺乏症
D. Fanconi贫血
E. Evans综合征

[单选题]男，34岁，发热、面色苍白伴牙龈出血2周入院。入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿。血红蛋白78g/L，白细胞2.0×109/L，血小板50×109/L，血浆纤维蛋白原0.8g/L。骨髓检查：有核细胞增生极度活跃，细胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占90%。患者出血的首要原因是（）

A. 异常早幼粒细胞浸润血管壁
B. 血小板减少
C. 血小板减少伴功能异常
D. 凝血因子Ⅱ、Ⅷ、Ⅸ、X缺乏
E. DIC

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