男，25岁，饭后劳动时突然上腹部持续性剧痛，频繁呕吐，起病后12

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、结肠癌(colon cancer)、乙状结肠(sigmoid)、单纯性肠梗阻、肠系膜血管(mesenteric vascular)、胆道蛔虫病(biliary ascariasis)、急性化脓性腹膜炎(acute pyoperitonitis)、间歇期(intermission)、不明显(not obvious)、各种类型(various type)

[单选题]男，25岁，饭后劳动时突然上腹部持续性剧痛，频繁呕吐，起病后12小时急诊入院。体查：体温37.8℃，脉搏120次／分，血压11/8kPa（83/60mmHg），脐左上方可扪及一局限性包块，局部肌肉稍紧张。实验室检查：WBC18.2×109/L，N0.86，L0．14，血清淀粉酶126索氏单位。腹部透视：可见突出孤立肠袢，大的气液平面。其诊断最可能的是（）

A. 急性胰腺炎
B. 急性胆囊炎
C. 急性小肠扭转
D. 溃疡病穿孔
E. 胆道蛔虫病

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学习资料：

[单选题]结肠癌最早出现的症状是（）

A. 贫血
B. 腹部肿块
C. 排便习惯改变
D. 腹部隐痛
E. 肠梗阻症状

[单选题]克隆病好发于（）

A. 末端回肠
B. 直肠及乙状结肠
C. 回盲部
D. 左侧结肠
E. 空肠或回肠

[单选题]绞窄性肠梗阻的临床表现哪一项是错误的（）

A. 有腹膜刺激征
B. 腹痛持续严重无缓解
C. 呕吐血性或棕褐色的液体
D. 肠鸣音极微弱或消失
E. 腹部症状轻，病情相对平稳

[单选题]男，31岁，阵发性腹部绞痛伴呕吐、肛门停止排便排气3天，腹胀2天，腹痛加剧且间歇期^{(intermission)}仍感剧痛，无手术史。查体：体温38.5℃，脉搏120次／分，血压80/60mmHg，右侧腹部较左侧膨隆，明显压痛、反跳病、肌紧张，肠鸣音弱。可诊断为（）

A. 阑尾残株炎
B. 麻痹性肠梗阻
C. 粘连性单纯性肠梗阻
D. 绞窄性肠梗阻
E. 急性化脓性腹膜炎^{(acute pyoperitonitis)}

[单选题]男，60岁，因阵发性腹痛、腹胀、肛门停止排便排气已3天。现腹胀明显，无呕吐。既往有手术史，腹部检查：腹部膨隆，见多个肠型，腹软无压痛，肠鸣音亢进。腹部X线片见中下腹部小肠有数个气液平面。应考虑哪种疾病（）

A. 结肠癌
B. 肠系膜血管栓塞
C. 高位肠梗阻
D. 低位肠梗阻
E. 以上都不对

[单选题]关于结肠癌下列哪项判断是错误的（）

A. 结肠癌淋巴转移首先转移至结肠旁淋巴结
B. 结肠癌的血行转移，多转移到肝
C. 左半结肠癌以全身中毒症状为主，很快出现休克表现
D. 根据肿瘤大体形态可分为菜花型、缩窄型和溃疡型
E. 盲肠癌可伴有贫血及发热

[单选题]低位小肠梗阻的临床特点应为（）

A. 腹胀，呕吐明显，可有吐粪，排便、排气停止
B. 以腹痛、呕吐不明显^{(not obvious)}，无排便，排气停止
C. 无呕吐，排便、排气停止为著，腹痛轻微，无腹胀
D. 有腹痛、呕吐及排便、排气停止，无腹胀
E. 以腹痛和腹胀为主，无呕吐，无排气，排便停止

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