女性，35岁。已婚，未育。糖尿病病史5年。已停经56天，检查证实

【名词&注释】

胰岛素敏感性(insulin sensitivity)、糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis)、1型糖尿病患者(type 1 diabetes)、糖基化血红蛋白(glycosylated hemoglobin)、新生儿低血糖(neonatal hypoglycemia)、胰岛素的敏感性、呼吸性碱中毒(respiratory alkalosis)、丙酮酸脱氢酶(pyruvate dehydrogenase)、高血压综合征(induced hypertension syndrome)、尿毒症酸中毒

[单选题]女性，35岁。已婚，未育。糖尿病病史5年。已停经56天，检查证实早孕。空腹血糖10mmol/L（）。

A. 胰岛素治疗
B. 二甲双胍口服
C. 格列齐特（达美康）口服
D. 单纯饮食控制
E. 格列齐特（达美康）加二甲双胍口服

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学习资料：

[单选题]下列关于糖尿病合并妊娠的描述，错误的是（）。

A. 常见妊娠高血压综合征^{(induced hypertension syndrome)}合并酮症酸中毒
B. 分娩后，原量胰岛素应维持一段时间
C. 胰岛素需要量增高
D. 常见胎儿畸形，死胎，巨大儿
E. 常见新生儿低血糖

[单选题]为确定患者近2周内糖尿病是否控制，应选择下列何项检查（）。

A. 24小时尿糖定量
B. 24小时内多次测定血糖水平
C. 糖基化血红蛋白测定
D. 糖化血浆白蛋白测定
E. 以上都不是

[单选题]1型糖尿病患者，20岁，2天来出现恶心，面色潮红，呼吸深快，渐发生神志模糊以致昏迷。最可能的诊断为（）。

A. 尿毒症酸中毒
B. 糖尿病高渗昏迷
C. 乳酸性酸中毒
D. 呼吸性碱中毒^{(respiratory alkalosis)}
E. 糖尿病酮症酸中毒

[单选题]胰岛素缺乏时，生物代谢过程的多种酶类活性下降，下列哪个酶在此时没有下降反而升高（）。

A. 己糖激酶
B. 丙酮酸羧激酶
C. 糖原合成酶
D. 1，6-二磷酸果糖激酶
E. 丙酮酸脱氢酶^{(pyruvate dehydrogenase)}

[单选题]肾上腺皮质激素属于（）。

A. 氨基酸类激素
B. 肽类激素
C. 类固醇激素
D. 蛋白质激素
E. 胺类激素

[单选题]内分泌系统的反馈调节是指（）。

A. 神经系统对内分泌系统的调节
B. 内分泌系统对神经系统的调节
C. 免疫系统对内分泌系统的调节
D. 内分泌系统对免疫系统的调节
E. 下丘脑.垂体.靶腺之间的相互调节

[单选题]患者40岁。1型糖尿病22年，平时应用胰岛素治疗，血糖控制较稳定。两年来出现双下肢水肿，空腹血糖5～6mmol/L，尿蛋白（++～+++），Cr196μmol/L。在饮食中蛋白含量应为（）。

A. 每日1.0g/kg
B. 每日0.8～1.2g/kg
C. 每日1.0～1.2g/kg
D. 每日0.6g/kg
E. 每日0.2g/kg

[单选题]女性，28岁。患TIDM7年，平时应用胰岛素治疗，血糖控制满意。现已妊娠32周，为了保证持续性的血糖稳定，下列哪种考虑是合理的（）。

A. 为了避免胎儿低血糖，应减少胰岛素用量
B. 妊娠期对胰岛素敏感性降低，应适当增加胰岛素用量
C. 可增加运动量，胰岛素剂量保持不变
D. 为了避免胎儿过大，应减少糖类摄入同时减少胰岛素用量
E. 胎盘激素增加了胰岛素的敏感性，因此减少胰岛素用量

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