女性，23岁。发热、腹泻便秘交替8个月住院。发热以下午及傍晚为

【名词&注释】

胃溃疡(gastric ulcer)、白蛋白(albumin)、原发性胆汁性肝硬化(primary biliary cirrhosis)、总胆红素(total bilirubin)、肝脾肿大(hepatosplenomegaly)、食欲不振(loss of appetite)、胆红素增高、结合胆红素(conjugated bilirubin)、线粒体抗体(mitochondrial antibody)

[单选题]女性，23岁。发热、腹泻便秘交替8个月住院。发热以下午及傍晚为重，体温可达38.5℃，夜间盗汗，食欲不振，常有腹泻便秘交替。体检：消瘦，右下腹部轻度压痛。粪便镜检白细胞0－3个／HP，细菌培养3次均阴性，为明确诊断下列哪项检查最重要（）

A. 胸部X线摄片
B. 纤维胃镜检查
C. 胃肠钡餐检查
D. 旧结核菌素试验
E. 血沉测定

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[单选题]女性，55岁。巩膜及皮肤发黄9个月，伴皮肤瘙痒就诊。体检：巩膜及皮肤有明显黄染，肝脾明显肿大，考虑为原发性胆汁性肝硬化，下列哪项检查最有助于诊断（）

A. 血清总胆红素、结合胆红素^{(conjugated bilirubin)}增高
B. 尿三胆阳性
C. 血清白蛋白与球蛋白比例倒置
D. 血清线粒体抗体^{(mitochondrial antibody)}强阳性
E. 血清IgG显著升高

[单选题]女性，58岁。9个月来皮肤瘙痒，1个月前经旁人发现皮肤有黄染而住院。无腹痛，胃纳尚可，大便正常，体检皮肤有明显黄染，皮肤有搔痕，肝肋下3cm，质硬充实，脾肋下6cm，TB85.5μmol／L，CB46.8μmol／L，白蛋白30g／L，球蛋白42g／L，ALT56U，ALP820U／L，GGT94.5U／L，IgG19.6g／L，IgA16.9g／L，IgM8.6g／L，B超肝脾肿大，总胆管6mm，肝内胆管无扩张。

A. C

[单选题]男，48岁，胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，失去节律，用多种药物治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及肿块。

A. B

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