患儿男，9岁。以“自幼活动过度，冲动，难以管理1年”为主诉入院。

【名词&注释】

大小便失禁(gatism)、抽象思维(abstract thinking)、苯丙酮尿症(phenylketonuria)、抗精神药物、不由自主(involuntarily)、血常规检查(blood routine examination)、染色体综合征(chromosomal syndrome)、神经系统副作用、先天性卵巢发育不全(congenital gonadai dysgenesis)、情绪高涨

[多选题]患儿男，9岁。以“自幼活动过度，冲动，难以管理1年”为主诉入院。该患儿上幼儿园以来到处攀爬，老师管理困难，常主动与小朋友挑事，追逐打闹，摔得头破血流。上课不能安静下来听老师讲课，胡乱插话，扰乱课堂秩序。为明确诊断，目前应该做哪些检查（）

A. 体格检查
B. 精神检查
C. 智力检查
D. 染色体检查
E. 头颅CT或MRI
F. 血常规检查
G. 肝功能检查
H. 儿童行为量表

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学习资料：

[单选题]患儿男，8岁。自幼就比同龄小孩发育慢些，两岁才会走路，会叫爸妈，目前只会讲简单的句子，基本上仅用于表达要求，如“要吃饭”、“妈妈走”，不会进行简单的交流，不会和其他小朋友玩，不会玩玩具。吃饭、大小便不能完全自理，需要家人协助。勉强呆在幼儿园，老师反映患儿什么都学不会，且手脚总动个不停，注意力不集中，上课时满地跑，有时用头撞墙。查体：患者眼眶距宽，两眼外角上斜，内眦赘皮，鼻梁低，通贯掌。精神状况检查：患儿在诊室里手脚动个不停，只会从一数到三，不认识颜色，会用积木搭四层塔，对部分指令不理解，会讲简单的词，不时傻笑，晤谈间突发冲动，用头撞墙。若此患儿做染色体筛查，你估计结果最可能是（）

A. 47，XXY
B. 45，XO
C. 48，XXXY
D. 49，XXXXY
E. 47，XX，＋21

[单选题]患者男，21岁。急起兴奋，乱语，说有人要杀他，行为冲动6个小时入院。仔细追问病史，患者6小时前和朋友一起在歌厅唱歌时一起服用冰毒，具体剂量不详，服用后不久开始出现症状。患者既往没有类似发作，但经常服用此类物质超过半年。对此患者目前的处理正确的是（）

A. 纳曲酮
B. 纳洛酮
C. 丁苯诺菲
D. 吗啡
E. 氟哌啶醇

[单选题]患者男，19岁，学生。某日去邮局领取汇款300元，柜台上放着3张100元，一目了然，患者接过后便放进衣袋。一出邮局，觉此举过于疏忽，唯恐刚才数错了，便将钱拿出反复再数。又一转念，是否衣袋里原来就有1张100元的钞票呢？明知白己并没有弄错，但仍无法控制，为此苦思不解、焦虑不安、苦恼不甚。从此出现做事反复思考，犹豫不决，自知不必要的事仍反复想，自觉痛苦紧张已有3年。检查未发现明显精神病性症状。该患者首选的治疗方法是（）

A. 氯米帕明＋心理治疗
B. 丙米嗪＋心理治疗
C. 氯氮平＋心理治疗
D. 利培酮＋心理治疗
E. 阿普唑仑＋心理治疗

[单选题]患者女，27岁，既往无精神病史。三天前与丈夫吵架时遭丈夫殴打，以后情绪低落，诉“再也无脸见人了，要死给丈夫看”等。24小时前家人发现其精神失常，阵阵胡言乱语，哭笑无常，到处乱跑大喊大叫，近5～6小时病情加重，有时四肢抽搐，呼之不应，口鼻等处分泌物较多。体检：意识不清，全身出汗，口鼻等处分泌物较多，双瞳孔等大等圆，但明显缩小，对光反射迟钝，阵发性肌肉痉挛。临床上诊断为有机磷中毒，哪一组症状最具有诊断价值（）

A. 意识障碍，心率加速
B. 兴奋、行为紊乱，癫痫样发作
C. 瞳孔缩小、肌肉痉挛、腺体分泌增加、意识障碍
D. 恶心、呕吐，肌肉痉挛
E. 意识障碍，对光反射迟钝

[单选题]情感性精神病的躁动症，可表现为（）

A. 情绪高涨，思维奔逸，动作增多
B. 情感淡漠，行为退缩，思维贫乏
C. 两者均有
D. 两者均无

[单选题]去除心理因素后症状仍迁延不愈，该病人可能是（）

A. 精神分裂症
B. 癔症
C. 两者均是
D. 两者均无

[多选题]神经衰弱的主要临床表现包括（）

A. 精神易兴奋，脑力易疲劳
B. 头昏、头痛、睡眠障碍
C. 多种躯体不适感和焦虑的情绪
D. 有不同程度的意识障碍
E. 人格的障碍

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