2022重症医学(医学高级)题库多器官功能障碍综合征题库考前点睛模拟考试97

1. [单选题]患者男，34岁，因“进食鱼籽后1天出现恶心、呕吐、呕血”来诊。患者尿少，24小时尿量仅50ml。既往体健，无肝肾病史，未到过疫区，无鼠类接触史。实验室检查：天门冬氨酸氨基转移酶1630U/L，丙氨酸氨基转移酶2050U/L，血肌酐720μmol/L。

A. C

2. [单选题]男性，40岁，因全身多处损伤入院，发生ARF尿量每小时少于17ml，对该患者的补液原则是（）

A. 越多越好
B. 越少越好
C. 每日定量输入
D. 量出为入，宁多勿少少勿多
E. 量出为入，宁少勿多

3. [单选题]男性，50岁。车祸致双下肢广泛软组织挫伤。人院查体：心率106/min，血压105/75mmHg，急行手术清创。术中的最佳输液原则是（）

A. 扩容以纠酸
B. 扩容，碱化尿液
C. 输血
D. 输血浆代用品^{(plasma substitute)}
E. 输葡萄糖

4. [单选题]男性，50岁。车祸致双下肢广泛软组织挫伤。人院查体：心率106/min，血压105/75mmHg，急行手术清创。术后第2天患者尿量减少至25ml/h以下，经补液后不见好转，为进一步明确诊断，下列哪一项检查最有价值（）

A. X线拍片
B. 血尿素氮、肌酐检查
C. 血生化检查
D. 动脉血气分析
E. 尿常规及细菌培养

5. [单选题]对某些费用支出的数额、比例作出具体规定^{(specific stipulations)}的是（）。

A.  成本开支范围
B.  费用开支标准
C.  成本项目
D.  费用要素

6. [单选题]符合ALI的诊断标准是（）。

A. PaO2/FiO2≤300mmHg，PAOP≤18mmHg
B. PaO2/FiO2≥300mmHg，PAOP≥18mmHg
C. PaO2/FiO2≤300mmHg，PAOP≥18mmHg
D. PaO2/FiO2≤200mmHg，PAOP≤18mmHg
E. PaO2/FiO2≤200mmHg，PAOP≥18mmHg

7. [单选题]男性，60岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎，急症手术发现结肠穿孔，行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后T39℃，血压维持在（120～140）／（70～80）mmHg。轻度腹胀，有排气排便。术后第2天尿量由40ml／h逐渐减少至25ml／h。经补液尿量无增加。经补液尿量无增加。为明确诊断，首先要做的检查是（）。

A. 腹部B超
B. 血清钠、钾、氯、二氧化碳结合力
C. 血细菌培养
D. 血尿素氮、血肌酐检查
E. 肾排泄造影

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