女，30岁。近2个月中度发热，全身肌痛，四肢关节肿痛，口腔溃疡

【名词&注释】

掌指关节(metacarpophalangeal joint)、滑膜炎(synovitis)、类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis)、口腔溃疡(oral ulcer)、尿常规(urine routine)、腕关节(wrist joint)、结缔组织(connective tissue)、小血管炎(small vessel vasculitis)、手指关节(articulations of digits of hand)、标志性意义

[单选题]女，30岁。近2个月中度发热，全身肌痛，四肢关节肿痛，口腔溃疡。尿常规示：红细胞（+），蛋白（++）。

A. A

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学习资料：

[单选题]类风湿性关节炎的主要病理特点为（）

A. 滑膜炎
B. 附着点炎
C. 肌炎
D. 小血管炎^{(small vessel vasculitis)}
E. 关节腔炎症

[单选题]关于风湿性疾病的概念，说法正确的是（）

A. 风湿性疾病就是自身免疫性疾病
B. 风湿性疾病就是指风湿性关节炎和类风湿性关节炎
C. 结缔组织^{(connective tissue)}病是风湿性疾病的一部分
D. 风湿性疾病是结缔组织^{(connective tissue)}病的一部分
E. 风湿性疾病就是结缔组织^{(connective tissue)}病

[单选题]风湿活动的正确判断指标是（）

A. 红细胞沉降率慢
B. 血小板减少
C. 黏蛋白降低
D. C反应蛋白增多
E. 红细胞增多

[单选题]系统性红斑狼疮中具有该病标志性意义的抗体是（）

A. 抗RNP
B. 抗双链DNA
C. 抗Scl-70
D. 抗Sm
E. 核心抗体

[单选题]类风湿性关节炎最先受累的部位是（）

A. 近端指间关节
B. 远端指间关节
C. 掌指关节
D. 腕掌关节
E. 腕关节

[单选题]类风湿关节炎辅助检查，特异性较大的是（）

A. 抗核抗体阳性
B. 类风湿因子阳性
C. 红细胞沉降率增快
D. X线示关节间隙狭窄畸形
E. 红细胞沉降率减慢

[单选题]女性，50岁。类风湿关节炎病史7年，治疗不正规。近3个月来感双手指关节^{(articulations of digits of hand)}痛加重，晨僵约1小时。查体：双手第2~4掌指关节（MCP2～4）肿胀、左手第1~4近端指间关节（PIP1～4）肿胀，压痛明显，右手PIP2和PIP3肿胀伴压痛，双侧腕关节肿胀并屈伸明显受限。双手X线提示骨质疏松，双腕关节各骨融合，双手掌指关节和近端指间关节间隙变窄。

A. E

[单选题]类风湿关节炎的诊断标准中有对称性关节肿和（）

A. 皮疹
B. 晨僵
C. 发热
D. 活动障碍
E. 肢体麻木

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