男，36岁，有风湿性心瓣膜病多年，体检：心尖部有舒张期雷鸣样杂

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、腐蚀性(corrosion)、相对性(relativity)、外源性(exogenous)、亲和力(affinity)、精神异常(psychosis)、禁忌证(contraindication)、颈静脉(jugular vein)、风湿性心瓣膜病(rheumatic valvular disease)、不符合(inconformity)

[单选题]男，36岁，有风湿性心瓣膜病^{(rheumatic valvular disease)}多年，体检：心尖部有舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音，颈静脉^{(jugular vein)}怒张，肝肋下2cm，胸片示左房、左室大，最可能的诊断是（）。

A. 二尖瓣狭窄合并关闭不全
B. 二尖瓣狭窄合并相对性三尖瓣关闭不全
C. 二尖瓣狭窄合并器质性三尖瓣关闭不全
D. 二尖瓣狭窄合并主动脉瓣狭窄
E. 主动脉瓣关闭不全合并二尖瓣关闭不全

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学习资料：

[单选题]外源性致热原的特点，正确的是（）。

A. 分子量小
B. 致热性可被蛋白酶类水解
C. 能激活血液中的中性粒细胞
D. 直接作用于体温调节中枢
E. 在体内最终由肝、肾灭活和排泄

[单选题]查体时发现患者有淋巴结肿大，对治疗最有用的是要弄清（）。

A. 大小和数量
B. 质地
C. 活动度
D. 有无压痛
E. 原发病灶

[单选题]下列哪一种不属于消化性溃疡的并发症（）。

A. 出血
B. 穿孔
C. 幽门梗阻
D. 癌变
E. 难治性溃疡

[单选题]过敏性紫癜特异的诊断指标是（）。

A. 中性粒细胞和嗜酸性粒细胞增高
B. 血小板计数及功能试验
C. 尿液分析和血沉试验
D. IgG和IgA
E. 小腿对称分布的紫癜伴游走性大关节肿痛

[单选题]正常人尿中可出现（）。

A. 透明管型
B. 细胞管型
C. 颗粒管型
D. 蜡样管型
E. 脂肪管型

[单选题]不符合^{(inconformity)}漏出液的是（）。

A. 比重低于1.018
B. 不自凝
C. Rivalta试验阳性
D. 细胞数<100×106/L
E. 淡黄色、透明

[单选题]RF可与下列哪种物质有较强的亲和力（）。

A. 变性IgG
B. IgG
C. 变性的IgM
D. 变性IgA
E. 变性IgD

[单选题]不是胃镜检查禁忌证^{(contraindication)}的是（）。

A. 食管静脉曲张
B. 急性咽喉、食管及胃的腐蚀性炎症
C. 严重的肺功能不全
D. 疑有空腔脏器穿孔
E. 神志不清或精神异常

[多选题]窦性心律的心电图诊断包括（）。

A. P波形态正常，P波方向在Ⅱ、aVF直立，aVR倒置
B. P-P频率40～150／min常为60～100／min
C. 同导联P-P差额<0.16s或0.12s
D. P-R间期<0.12s
E. P-P频率60～100／min

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