2022肾脏内科题库模拟练习题107

1. [单选题]对因血管内容量减少造成的早期肾前性氮质血症患者，首选的处理措施是（）

A. 积极利尿
B. 充分扩容
C. 预防性血液透析
D. 预防性腹膜透析
E. 使用缩血管药物

2. [单选题]血液透析最常用的临时性血管通路是（）

A. 中心静脉插管
B. 动静脉内瘘
C. 直接动静脉穿刺
D. 动静脉外瘘
E. 血管浅置

3. [单选题]男性，68岁，感冒发热服用索米痛片及输注青霉素，第4天双下肢出现紫斑、尿少，查尿蛋白（++）（2．5g／d），尿红细胞20～30个／HP，尿嗜酸性粒细胞增高。血红蛋白110g／L，血清白蛋白31g／L，Scr740／μmol／L，B超示双肾增大，最可能的诊断是（）

A. 急性肾炎^{(acute nephritis)}
B. 急性肾小管坏死^{(tubular necrosis)}
C. 急性过敏性间质性肾炎^{(acute allergic interstitial nephritis)}
D. 急进性肾小球肾炎
E. 紫癜肾

4. [单选题]下述为免疫复合物型肾小球疾病的是（）

A. 糖尿病肾病
B. 微小病变
C. IgA肾病
D. 急进性肾炎Ⅰ型
E. 肾淀粉样变

5. [单选题]肾病综合征患者激素冲击治疗后尿量无明显增多，此时应（）

A. 肾病综合征患者激素冲击治疗后尿量无明显增多，此时应
B. 再次行激素冲击治疗
C. 撤掉激素，单以细胞毒药物治疗
D. 增加利尿剂加强利尿消肿
E. 消除患者高凝、高脂、感染等状态，改用口服激素治疗，根据肾脏病理改变决定是否加用细胞毒药物
F. 改用其他免疫抑制剂治疗

6. [单选题]尿红细胞容积分布曲线肾小球源性血尿和非肾小球源性血尿的区别在于（）

A. 呈不对称曲线，峰值上的红细胞容积小于静脉红细胞曲线峰值上的红细胞容积
B. 呈不对称曲线，峰值上的红细胞容积略大于静脉红细胞曲线峰值上的红细胞容积
C. 呈对称曲线，峰值上的红细胞容积略大于静脉红细胞曲线峰值上的红细胞容积
D. 呈对称曲线，峰值上的红细胞容积小于静脉红细胞曲线峰值上的红细胞容积
E. 呈不对称曲线，峰值上的红细胞容积等于静脉红细胞曲线峰值上的红细胞容积

7. [单选题]女性，18岁，因尿少、水肿、头晕、腰痛1周入院，血压140／100mmHg，血红蛋白120g／L，血清白蛋白40g／L，尿蛋白（++），白细胞3～4个／HP，红细胞10～15个／HP，抗链球菌溶血素明显升高，补体C3低下，血尿素氮8．3mmol／L，血肌酐178μmol／L，B超示双肾增大，最可能的诊断是（）

A. 急性肾盂肾炎
B. 急性肾炎^{(acute nephritis)}
C. 肾病综合征
D. 慢性肾炎^{(chronic nephritis)}
E. 慢性肾衰竭

8. [单选题]男性，32岁，间断发热、气促2个月，加重伴水肿、咯血1周入院。入院后发现高血压、大量蛋白尿伴血尿、血肌酐明显升高、心脏二尖瓣及主动脉瓣增厚伴狭窄肾组织活检示大量新月体，但免疫复合物为阴性。下列可能性大的疾病是（）

A. 急性肾小球肾炎
B. 肺出血肾炎综合征
C. 狼疮性肾炎
D. 感染性心内膜炎
E. 抗磷脂抗体综合征

9. [单选题]慢性肾功能不全，血钾7.1mmol/L时，此时最佳的治疗措施是（）

A. 限制钾盐的摄入
B. 口服降钾树脂
C. 静推10%葡萄糖酸钙
D. 静注碳酸氢钠
E. 血液透析或腹膜透析

10. [单选题]男性，15岁，下肢水肿1周，血压110／65mmHg，尿蛋白7．6g／24h，血肌酐80μmol／L，血白蛋白20g／／L

A. A

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