【导读】
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1. [单选题]有关贲门失弛缓症的临床特点,正确的是()
A. 男性多于女性
B. 多起病于青春期
C. 在早期阶段,滞留食物刺激迷走神经可引起胸痛
D. 发病率占食管良性疾病的第二位,仅次于平滑肌瘤
E. 早期症状多为反胃和呕吐
2. [单选题]食管癌X线钡餐表现的特征中,不正确的是()
A. 食管壁有小的溃疡龛影
B. 食管下端鸟嘴状狭窄
C. 局限性食管黏膜皱襞增粗和断裂
D. 局限于管壁一侧小的充盈缺损
E. 局限性管壁僵硬
3. [单选题]男性,36岁。吞咽不畅,胸骨后异物感(foreign body sensation)1年,药物治疗症状无缓解。食管钡餐提示食管中段狭窄,黏膜光滑无中断。首先考虑的诊断是()
A. 食管炎
B. 食管良性肿瘤
C. 责门失弛缓症
D. 食管癌
E. 食管憩室
4. [单选题]男性,55岁。自觉进食哽噎感4个月,其后症状加重,近3周只能进全流质,体重减轻(weight loss),体力下降。查体:体温36.6℃,脉搏80次/分,血压120/70mmHg。消瘦,锁骨上淋巴结未触及。食管钡餐检查示食管中段长8cm狭窄,黏膜破坏。最可能的诊断是()
A. 贲门失弛缓症
B. 食管腐蚀性狭窄
C. 食管癌
D. 食管炎
E. 食管痉挛
5. [单选题]食管癌切除术后,拔除胃管24小时内,病人应()
A. 禁食水
B. 进半流质
C. 进流质
D. 普食
E. 少量饮水
6. [单选题]女性,30岁,间歇性进食梗噎,胸骨后憋胀,偶有呕吐5年,伴消瘦,食管吞钡造影,见食管贲门呈"鸟嘴样"改变,应诊断为()
A. 食管癌
B. 食管腐蚀性狭窄
C. 贲门失弛缓症
D. 食管炎
E. 贲门癌
7. [单选题]患者,男,63岁,有食管癌家族史,进行性吞咽困难(progressive dysphagia)1个月,下列哪项检查可确诊()
A. 食管钡餐透视
B. 胸部CT
C. 食管拉网脱落细胞学检查
D. 食管镜检查并活检
E. 锁骨上淋巴结活检
8. [单选题]男性,60岁,进行性吞咽困难(progressive dysphagia)6个月,左锁骨上扪及直径2cm淋巴结,质硬,不能推动,经检查诊断为食管癌,治疗首选是()
A. 争取手术切除
B. 放射治疗
C. 化学治疗
D. 放射+手术治疗
E. 多次输血,保守治疗
9. [单选题]男性,60岁,因进行性吞咽困难(progressive dysphagia)前来就诊,检查确诊为食管上段癌。患者一般情况尚可,此时应采用的最佳治疗方案是()
A. 放射治疗
B. 化学治疗
C. 免疫治疗
D. 手术治疗
E. 激光治疗(laser therapy)
10. [单选题]女性,50岁,因吞咽困难半年,加重2周且体重3个月减轻5kg来院就诊。体格检查:消瘦,贫血貌,左锁骨上扪及一约0.8cm肿大淋巴结,经X线检查明确为食管癌。试问食管癌的典型症状是()
A. 持续性胸背痛
B. 声音嘶哑
C. 进行性吞咽困难(progressive dysphagia)
D. 消瘦、乏力
E. 锁骨上淋巴结肿大、转移
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