男性，68岁。反复咳嗽、咳痰20余年，痰液粘稠，咳痰不爽。近2～3

【名词&注释】

绿脓杆菌(pseudomonas aeruginosa)、庆大霉素(gentamicin)、急性肺栓塞(acute pulmonary embolism)、可逆性(reversibility)、肌肉注射(intramuscular injection)、革兰氏阳性球菌(gram-positive cocci)、革兰氏阴性杆菌(gram negative bacterium)、副流感嗜血杆菌(haemophilus parainfluenzae)、腹胀痛(distending pain)、气雾剂吸入(aerosols inhalation)

[单选题]男性，68岁。反复咳嗽、咳痰20余年，痰液粘稠，咳痰不爽。近2～3年气急渐进性加重。昨起感气急、胸闷，咳嗽亦有加重，前来门诊，下列处方中哪项是不妥当的（）

A. 庆大霉素80000U，肌肉注射，每日2次
B. 溴己新.（必嗽平）16mg，口服，每日3次
C. 异丙托品气雾剂吸入^{(aerosols inhalation)}
D. 复方甘草合剂10ml，口服，每日3次
E. 茶碱控释片0.2g，口服，每日1～2次

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学习资料：

[单选题]女性，56岁。患慢性支气管炎和阻塞性肺气肿近10年。3d前起因感冒致咳喘症状加重，痰量略增．稍带黄脓性。其继发感染的最可能病原体是（）

A. 革兰氏阴性杆菌^{(gram negative bacterium)}
B. 革兰氏阳性球菌
C. 厌氧菌
D. 肺炎链球菌、流感嗜血杆菌，或莫拉卡他菌
E. 绿脓杆菌

[单选题]慢性支气管炎急性发作期的治疗，最主要措施（）

A. 吸氧
B. 菌苗注射
C. 强心利尿
D. 控制感染
E. 止咳祛痰

[单选题]一肺气肿患者，晨起咳嗽后突感左上胸撕裂样痛，片刻后疼痛缓解，出现大汗、胸闷、不能平卧。心率130次/min，听诊左侧呼吸音减低。最可能的诊断是（）

A. 心绞痛
B. 急性肺栓塞
C. 干性胸膜炎
D. 阻塞性肺不张
E. 自发性气胸

[单选题]美国慢性阻塞性肺疾病患病率之高十分惊人，成人患病率高达（）

A. 3％～6％
B. 7％以上
C. 4％～6％
D. 2.8％
E. 1％～3％

[单选题]慢性阻塞性肺疾病所致的气流受限一般是（）

A. 经消炎治疗可缓解
B. 经吸氧治疗可缓解
C. 不经治疗可自然缓解
D. 气流受限不可逆
E. 气流受限具有可逆性

[多选题]慢性阻塞性肺气肿常见的并发症是（）

A. 肺心病
B. 肺癌
C. 自发性气胸
D. 咯血
E. 肺不张

[单选题]男，60岁，吸烟史30年，慢性咳嗽、咳痰12年，气急3年，呈逐渐加重，胸片示肋间隙增宽、双肺透亮度增加，两下肺纹理乱。

A. C

[单选题]男性，67岁，患阻塞性肺气肿12年余，近日着凉后，咳嗽、咳黄痰、气喘加剧，伴发热，上腹胀痛^{(distending pain)}，食欲减退，肝大伴压痛，下肢轻度水肿，心电图偶见房性期前收缩

A. C

[单选题]男，68岁。间断咳嗽、咳痰1余年，活动性气短2年。曾行胸片示：双肺纹理增粗、紊乱，膈肌低平。吸烟史40年，1包／天，已戒3年。

A. D

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