肾内科学(副高)2024历年考试试题集锦(9E)

【名词&注释】

地塞米松(dexamethasone)、鼻出血(epistaxis)、水牛角(buffalo horn)、抗过敏(antiallergic)、肾动脉硬化、变态反应性疾病(allergic diseases)、出生地(birthplace)、系膜毛细血管性肾小球肾炎(mesangiocapillary glomerulonephritis)

[单选题]下列病理改变不属于增生性肾炎的是

A. 毛细血管内增生性肾小球肾炎
B. 致密沉积物性肾小球肾炎
C. 膜性肾病
D. 新月体性肾小球肾炎
E. 系膜毛细血管性肾小球肾炎^{(mesangiocapillary glomerulonephritis)}

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[单选题]关于炎性反应在肾小球病发病中的作用,下列哪项不正确

A. 始发的免疫反应需引起炎症反应才能导致肾小球损伤
B. 肾小球固有细胞在肾小球免疫介导性炎症中是单纯的无辜受害者
C. 炎症介导系统分为炎症细胞和炎症介质两大类
D. 炎症介质可趋化激活炎症细胞
E. 炎症细胞可产生多种炎症介质造成肾小球炎性病变

[单选题]男，36岁，浮肿、少尿1个月，鼻出血3天，查体贫血貌，BP：160／90mmHg，Hb80g／L，尿蛋白(++)，尿潜血(++)，尿。RBC6～8／HP，血肌酐846μmol／L，B超示左肾9．1cm×4．1cm×4．2cm，右肾8．6cm×4．3cm×4．1cm，最可能的诊断是

A. 急进性肾炎
B. 慢性肾炎急性发作
C. 急性肾功能衰竭
D. 慢性肾功能衰竭
E. 高血压肾动脉硬化

[单选题]肾动脉狭窄由大动脉炎引起者，肾外表现可见

A. 冠心病
B. 脑卒中
C. 主动脉粥样硬化
D. 无脉症
E. 外周动脉硬化

[单选题]关于肾小球肾炎的叙述，下列哪项是不正确的 ( )

A. 是引起肾衰竭的最常见原因
B. 是一种以增生为主的炎症
C. 年龄越小，预后越差
D. 可分为原发性和继发性
E. 是一种变态反应性疾病^{(allergic diseases)}

[单选题]女，23岁，反复尿频、尿急、尿痛1年，尿培养细菌阴性，尿白细胞计数O～4个/HP。最可能的诊断是； ( )

A. 尿道综合征
B. 膀胱炎
C. 肾盂肾炎
D. 肾小球肾炎合并尿路感染
E. 膀胱结核

[单选题]患者，男，18岁，体重60kg，全身高度水肿，尿蛋白(++++)，红细胞0～2／HP，ESR40mm,／h，尿FDP(-)，Ccr120ml／min，血压120／80mmHg，经应用强的松30mg／d治疗2周，病情未见改善，此时应采取下列哪一项措施较好

A. 改用地塞米松
B. 改用强的松龙
C. 强的松加量至60mg／d
D. 加用抗凝疗法
E. 加用环磷酰胺

[单选题]对于过敏性紫癜肾炎的治疗，下列哪种说法不正确

A. 有过敏症状者，可予抗过敏治疗
B. 停用一切可疑的过敏药物及食物，避免接触可疑过敏原
C. 即使肾脏病变轻微，也需予糖皮质激素联合细胞毒药物治疗
D. 达到新月体肾炎诊断标准者，予强化免疫抑制疗法
E. 终末期肾衰者可予透析及肾移植治疗

[单选题]关于近球小体的叙述，正确的是

A. 主要分布在近髓肾单位
B. 颗粒细胞是位于出球小动脉中膜内的肌上皮细胞
C. 致密斑位于远曲小管的起始部
D. 颗粒细胞是感受出球小动脉血液中NaCl含量的感受器
E. 致密斑内含有大量肾素

[单选题]书写24小时内入院死亡记录，以下哪项观点错误

A. 入院不足24小时死亡的患者，可以书写此记录
B. 诊治经过（抢救经过）、死亡时间、死亡原因、死亡诊断书写要慎重，选择性详写或略写，以防医疗纠纷
C. 内容包括：姓名、性别、年龄、婚姻、出生地^(birthplace)、民族、职业、工作单位、住址、病史陈述者（注明与患者关系）、入院时间、记录日期
D. 需写主诉、入院情况（简要的病史及体检）、入院诊断
E. 医师要签全名

[单选题]下列选项中，不属于泄泻的病因的是（ ）

A. 痰热内扰
B. 情志失调
C. 饮食不节
D. 脾肾虚弱
E. 感受外邪

[多选题]黄连解毒汤的药物组成是（ ）

A. 水牛角
B. 黄芩
C. 黄连
D. 黄柏
E. 栀子

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