【名词&注释】
脑水肿(brain edema)、甘露醇(mannitol)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、侧脑室(lateral ventricle)、侧卧位(lateral position)、测血压(measure blood pressure)
[单选题]男,45岁,3天前车祸伤及头部,头痛、呕吐逐渐加重。用力咳嗽后突然不省人事,查体见病人呈昏迷状态,左侧瞳孔散大,对光反应消失,眼底视盘水肿,右侧肢体瘫痪,呼吸血压不稳。
A. D
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[单选题]王某,女性,36岁,全麻开颅术后,患者已清醒,应采取的卧位是()
A. 平卧位
B. 半卧位
C. 侧卧位(lateral position)
D. 头高斜坡位
E. 平卧位头偏向一侧
[单选题]李某,住院期间突然颅内压增高,避免进行腰椎穿刺检查的主要原因是()
A. 可使颅内压突然骤降
B. 可造成颅内感染
C. 有促成枕骨大孔疝的危险
D. 可加重患者痛苦
E. 有加重脑水肿的危险
[单选题]一位40岁男性患者,因车祸致头部受伤,自诉头痛、头晕、恶心、呕吐,查体见视乳头水肿,血压155/95mmHg,脉搏缓慢有力,呼吸深而慢,人院后给予头部CT检查,发现颅内血肿针对该患者最主要的治疗方法是()
A. 限制液体输人
B. 应用肾上腺皮质激素
C. 手术清除颅内血肿
D. 应用冬眠低温疗法
E. 穿刺侧脑室行外引流术
[单选题]李先生,头部外伤后昏迷2h,曾呕吐数次。人院时测血压(measure blood pressure)20/10.7kPa(150/80mm1Hg),脉搏60/min,呼吸12/min。考虑“脑挫裂伤”,给予非手术治疗。假如该患者发生了小脑幕切迹疝,紧急处理措施不正确的是()
A. 立即快速输人甘露醇、吠塞米等
B. 做好术前检查和准备
C. 行冬眠低温疗法
D. 密切观察生命体征、瞳孔变化
E. 对呼吸功能障碍者,立即气管插管进行辅助呼吸
[单选题]李某,男性,36岁,不慎自3m高处坠落,昏迷15min后清醒,诉头痛、恶心,呕吐2次,喷射性,神经系统检查尚无阳性体征发现。在随后的治疗观察过程中出现下列情况,与颅内压增高无关的是()
A. 呕吐次数增多
B. 瞳孔不等大
C. 异常剧烈的头痛
D. 尿量增多
E. 脉搏变慢、血压升高、呼吸变慢
[单选题]李某,男性,36岁,不慎自3m高处坠落,昏迷15min后清醒,诉头痛、恶心,呕吐2次,喷射性,神经系统检查尚无阳性体征发现。假如患者之后发生了脑疝,其形成的机制是()
A. 颅腔内容物体积增大
B. 颅内压力分布不均
C. 颅内脑脊液增加
D. 颅内血容量增加
E. 颅内占位性病变
[多选题]脑复苏中施行低温疗法的作用是()
A. 避免发热
B. 制止寒战和抽搐
C. 降低脑组织耗氧量
D. 减轻脑水肿,降低颅内压
E. 终止脑组织缺氧性病变的法杖
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