【名词&注释】
肺结核(pulmonary tuberculosis)、持续性(persistence)、肠粘连(intestinal adhesion)、消化不良(dyspepsia)、肠结核(intestinal tuberculosis)、结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)、中青年患者(young and middle patients)、结肠镜检(colonoscopy)、不明显(not obvious)、肠系膜淋巴结结核(tuberculosis of mesenteric lymyh nodes)
[单选题]女性9岁,有肾炎史,近1周来有咽痛,咳嗽,无痰,昨日起发热,腹痛呈持续性,伴恶心,未呕,次排便稀薄不成形,检查:体温39.5℃,咽部充血,两肺呼吸音粗糙,但未闻啰音,腹部饱满,全腹压痛,以中下腹为著,伴反跳痛,但肌紧张不明显(not obvious),肠鸣音减弱,直肠指检盆腔有触痛,但无饱满感,直肠腔内和腔外均未触及肿块,WBC19×106/L。
A. C
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学习资料:
[单选题]确诊结核性腹膜炎的证据是()
A. A.中青年患者(young and middle patients),有结核病史,PPD强阳性
B. B.发热4周以上,伴腹胀、腹痛、腹部包块或腹壁柔韧感
C. C.腹水为渗出性,以淋巴细胞为主,普通细菌培养阴性
D. D.X线钡餐检查发现肠粘连等征像
E. E.以上都不是
[单选题]女性50岁,因摸到腹部包块1周就诊。追问病史诉常有腹痛伴肠鸣活跃,排气后疼痛缓解。既往有肺结核病史。体检:脐周可扪及6cm×10cm包块,表面高低不平,压痛不明显(not obvious)。超声检查腹部包裹性积液。为明确诊断应首选下列哪项检查()
A. A.胸部X线检查
B. B.胃肠钡餐检查
C. C.胃镜检查
D. D.纤维结肠镜检(colonoscopy)查
E. E.B超定位下抽腹水送检查
[多选题]结核性腹膜炎引起腹泻的原因是()
A. A.肠功能紊乱
B. B.伴有溃疡性肠结核
C. C.干酪样坏死病变引起肠管内瘘
D. D.伴有消化不良
E. E.伴有肠系膜淋巴结结核(tuberculosis of mesenteric lymyh nodes)
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