女性，23岁。心悸胸闷2年，曾有晕厥史。超声心动图示左心室后壁

【名词&注释】

冠心病心肌缺血、冠状动脉粥样硬化性心脏病、洋地黄(digitalis)、亚急性感染性心内膜炎(subacute infective endocarditis)、肥厚型梗阻性心肌病(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)、抗心律失常药物(antiarrhythmic drug)、阵发性室性心动过速(paroxysmal ventricular tachycardia)

[单选题]女性，23岁。心悸胸闷2年，曾有晕厥史。超声心动图示左心室后壁厚度为16mm，室间隔为43mm。下列哪项治疗措施不宜采用（）

A. β受体阻滞剂
B. 钙离子拮抗剂
C. 手术
D. 抗心律失常药物^{(antiarrhythmic drug)}
E. 洋地黄制剂

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学习资料：

[单选题]肥厚型梗阻性心肌病的超声心电图诊断标准是（）

A. 室间隔呈非对称性肥厚，收缩期室间隔的厚度与左心室后壁之比≥1.3
B. 室间隔呈非对称性肥厚，舒张期室间隔的厚度与左心室后壁之比≥1.3
C. 室间隔呈非对称性肥厚，收缩期室间隔的厚度与左心室前壁之比≥1.3
D. 室间隔呈非对称性肥厚，舒张期室间隔的厚度与左心室前壁之比≥1.3
E. 室间隔呈非对称性肥厚，收缩期和舒张期的室间隔厚度与左心室后壁之比均≥1.3

[单选题]患者，男，28岁。2周前感冒，已痊愈，近2天感头昏、胸闷、心悸，查体心率110次／分，律齐，心尖部可闻及2/6级收缩期杂音，实验室检查CPK、LDH均升高，心电图T波普遍低平或浅倒置，最可能的诊断是（）

A. 亚急性感染性心内膜炎
B. 心内膜下心肌梗死
C. 冠心病心肌缺血
D. 急性病毒性心肌炎
E. 风湿性心肌炎

[单选题]肥厚梗阻型心肌病死亡的主要原因是（）

A. 心律失常
B. 心衰
C. 栓塞
D. 心内膜炎
E. 晕厥

[单选题]病毒性心肌炎的主要病理改变是（）

A. 非特异性心肌间质炎症
B. 心肌间质的特异性细胞浸润
C. 心肌间质的广泛纤维化
D. 附壁血栓
E. 心肌细胞坏死，遗留瘢痕

[单选题]患者女性，24岁，反复发作心悸2年，动态心电图检查记录到阵发性室性心动过速^{(paroxysmal ventricular tachycardia)}，超声心动图检查为右室扩大，室壁变薄。最可能的诊断应是（）

A. 冠状动脉粥样硬化性心脏病
B. 特发性室速
C. 致心律失常型右室心肌病
D. 病毒性心肌炎
E. 肺源性心脏病

[单选题]患者男性，52岁，近4个月出现心悸、胸痛，间断出现黑矇，体格检查心界不大，在胸骨左缘第3、4肋间可闻及收缩期喷射性杂音，冠状动脉造影检查未见异常

A. B

[单选题]男性，25岁，近3年来常有胸痛、发作性晕厥，心脏听诊胸骨左缘3、4肋间有收缩期杂音，心脏轻度增大，心电图见Ⅱ、Ⅲ、aVF有病理性Q波。

A. D

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