9个月男婴，母乳喂养，不规则加辅食，面色苍白2个月，肝、脾未触

【名词&注释】

母乳喂养(breast feeding)、尿蛋白(urine protein)、营养性缺铁性贫血(nutritional iron deficiency anemia)、组织细胞坏死性淋巴结炎(histiocytic necrotizing lymphadenitis)、急性肾炎(acute nephritis)、淋巴细胞白血病(lymphocytic leukemia)、组织细胞增生症(cell histiocytosis)、双下肢疼痛、肝脾肿大(hepatosplenomegaly)、营养性巨幼细胞贫血

[单选题]9个月男婴，母乳喂养，不规则加辅食，面色苍白2个月，肝、脾未触及，RBC3．5×10／L，Hb80g／L，MCV68fl，MCH24pg，MCHC0．27，白细胞和PLT正常，网织红细胞0．01，其最可能诊断是（）

A. 营养性巨幼细胞贫血
B. 营养性缺铁性贫血
C. 地中海贫血
D. 肺含铁血黄素沉着症
E. 铅中毒

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[单选题]8个月婴儿，混合喂养，未添加辅食，近2个月来面色苍白明显，厌食，欠活泼。心、肺未见异常，肝肋下2cm。血红蛋白90g／L，红细胞数3×10／L，白细胞数7．5×10／L，中性粒细胞0．40，淋巴细胞0．58，单核细胞0．002。以下化验结果提示其患缺铁性贫血，但不包括（）

A. 总铁结合力<62.65μmol／L（350ug／dl）
B. 血清铁蛋白<10ug／L
C. 红细胞游离原卟啉>0.9μmol／L（50ug／dl）
D. 血清铁<8.95μmol/L（50ug／dl）
E. 铁粒幼红细胞<0.15

[单选题]3岁男孩，以水肿、尿少10天入院，血压150／112mmHg，贫血貌，血WBC6．1×10／L，Hb61g／L，PLT40×10／L，网织红细胞5．5％，尿蛋白（+++），RBC3～4个/HP，BUN20mmol／L。最可能的诊断是（）

A. 肾病综合征
B. 急性肾炎
C. 溶血尿毒综合征
D. IgA肾病
E. 薄基底膜肾病

[单选题]8岁男孩，4年前诊断急淋白血病，L型，T细胞型．一直坚持化疗。半年前结束治疗。3天前发现左侧睾丸肿大，不伴疼痛，诊断为睾丸白血病复发，应进行哪项治疗（）

A. 造血干细胞移植
B. 全身化疗
C. 全身化疗加左侧睾丸放射治疗
D. 双侧睾丸放射治疗
E. 单侧睾丸放射治疗

[单选题]患儿，女，4岁，因咳嗽1周，轻吼喘，门诊随访治疗，无明显发热；既往无类似发作。查体：左侧颞部有一个1cm大硬肿．家长疑为外伤所致，无皮疹，肺部无湿性啰音，少许哮鸣，肝脾无肿大。X线检查：肺部提示间质性炎症变，颞部为骨质病变。诊断首先考虑（）

A. 肺炎
B. 哮喘
C. 肺炎，颞部外伤
D. 肺含铁血黄素沉着症
E. 肺炎，郎格汉斯组织细胞增生症^{(cell histiocytosis)}

[多选题]下述哪些是组织细胞坏死性淋巴结炎的表现（）

A. 发热
B. 一过性皮疹
C. 颈后淋巴结肿大、粘连、表面红肿
D. 轻度肝脾肿大^{(hepatosplenomegaly)}
E. 关节痛

[单选题]5岁女孩，发热1个月、伴双下肢疼痛1周入院。体检：体温38．5℃，稍苍白，下肢有少许散在出血点，浅淋巴结易触及，如绿豆至黄豆大，心、肺无异常，肝肋下2cm，脾不肿大，双下肢无明显关节红肿，神经系统检查无异常。血红蛋白98g／L，白细胞数12×10／L，中性粒细胞0．30，淋巴细胞0．70，骨髓细胞学检查证实为急性淋巴细胞白血病。

A. E

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