风湿性心瓣膜病中，最易导致心绞痛的类型是（）

【名词&注释】

感染性心内膜炎(infective endocarditis)、多巴酚丁胺(dobutamine)、陈旧性心肌梗死(old myocardial infarction)、风湿性二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)、结核性心包炎(tuberculous pericarditis)、二氢吡啶类钙通道阻滞剂、洋地黄类药物、非特异性心包炎(nonspecific pericarditis)、持续性心房颤动(persistent atrial fibrillation)、化脓性心包炎(suppurative pericarditis)

[单选题]风湿性心瓣膜病中，最易导致心绞痛的类型是（）

A. 二尖瓣狭窄
B. 二尖瓣关闭不全
C. 三尖瓣狭窄
D. 主动脉瓣狭窄
E. 主动脉瓣关闭不全

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[单选题]肺源性心脏病导致的右心衰的治疗（）

A. 不宜选用洋地黄类药物
B. 洋地黄类药物无效
C. 需要用较大剂量洋地黄类药物
D. 洋地黄效果不好且易于中毒，应慎用
E. 是洋地黄类药物的主要适应证

[单选题]消化道和肝脏淤血，软组织水肿考虑的疾病（）

A. 肝硬化
B. 右心衰竭
C. 左心衰竭
D. 心律失常
E. 心肌梗死

[单选题]诊断室性心动过速最重要的心电图表现是（）

A. R-R间期规整
B. QRS波群宽大畸形
C. 频率100～250次／分
D. 心室夺获与室性融合波
E. T波与QRS波主波方向相反

[单选题]女，76岁。持续性心房颤动^{(persistent atrial fibrillation)}2年。有脑血栓和糖尿病病史。查体：BP120/65mmHg，心率87次／分，心脏各瓣膜区未闻及杂音。该患者最适宜的抗栓治疗措施是（）

A. 口服氯吡格雷
B. 静脉滴注肝素
C. 口服阿司匹林
D. 口服华法林
E. 皮下注射低分子肝素

[单选题]为感染性心内膜炎患者做血培养时，应抽取的静脉血量至少是（）

A. 6ml
B. 10ml
C. 2ml
D. 8ml
E. 4ml

[单选题]男，54岁。发热2周余，体温为37.5～38.2℃。未用抗生素治疗。风湿性二尖瓣狭窄合并关闭不全病史。超生心动图提示二尖瓣上有赘生物。

A. C

[单选题]患者女，50岁。陈旧性心肌梗死4年，高血压病史5年。查体：BP150/95mmHg，心率91次／分，降压治疗首选（）

A. α受体阻滞剂
B. β受体阻滞剂
C. 利尿剂
D. 二氢吡啶类钙通道阻滞剂
E. 扩血管药物

[单选题]女，24岁。活动后气促1周伴胸闷，既往体健。查体：T37.6℃，体型消瘦，颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心音低钝，未闻及心包摩擦音，心包穿刺抽出血性液体200ml，常规检查示有核细胞1200×106/L，淋巴细胞0.89，最可能的诊断是（）

A. 梗死后综合征
B. 急性非特异性心包炎^{(nonspecific pericarditis)}
C. 肿瘤性心包炎
D. 化脓性心包炎^{(suppurative pericarditis)}
E. 结核性心包炎

[单选题]患者男，64岁。因阵发性胸闷9年，持续胸痛7小时收入院。入院时血压为150/90mmHg，诊断为急性前壁心肌梗死。住院第3日患者出现胸闷、大汗、面色苍白，体检心率136次／分，律齐，双肺未闻及干湿性啰音，血压90/60mmHg，考虑合并心源性休克。此时不宜使用（）

A. 主动脉内气囊反搏术
B. 静注呋塞米
C. 静滴多巴胺
D. 静滴多巴酚丁胺
E. 皮下注射低分子肝素

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