女，31岁。反复发作性干咳伴胸闷3年，多于春季发作，无发热、咯

【名词&注释】

内毒素(endotoxin)、酒精中毒(alcoholism)、季节性(seasonal)、重要作用(an important role)、多形性(pleomorphic)、呼吸困难(dyspnea)、浸润性(invasive)、慢性肺脓肿(chronic lung abscess)、心源性哮喘(cardiac asthma)、不明显(not obvious)

[单选题]女，31岁。反复发作性干咳伴胸闷3年，多于春季发作，无发热、咯血及夜间阵发性呼吸困难，多次胸片检查无异常，常用抗生素治疗效果不明显^{(not obvious)}。无高血压病史。全身体检无阳性体征。为明确诊断首选的检查是（）

A. 胸部CT
B. 心脏超声波
C. 支气管激发试验
D. 动脉血气分析
E. 纤维支气管镜

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学习资料：

[单选题]女性，25岁，午后低热伴盗汗2个月，体检无异常发现，胸片示右上肺多形性均匀的浓密病变，痰菌（-），拟诊肺结核，必须具备的下列条件是（）

A. 肺部体征
B. PP（-）试验阳性
C. 血沉明显增高
D. 痰菌（+）
E. 以上都不是

[单选题]女性，25岁，无明显诱因咳嗽，稍许咳痰4个月．无咯血，无发热，有时感乏力。查体：无发绀，右胸骨旁可闻及局限吸气相干鸣音，最可能的诊断是（）

A. 支气管扩张
B. 支气管内膜结核
C. 慢性肺脓肿^{(chronic lung abscess)}
D. 浸润性^(invasive)肺结核
E. 支气管肺癌

[单选题]肠源性发绀见于（）

A. 有机磷中毒
B. 酒精中毒
C. 亚硝酸盐中毒
D. 大肠杆菌毒素吸收
E. 内毒素休克

[单选题]男性，60岁，2年来劳累后心慌、气短，并常出现夜间阵发性呼吸困难，不能平卧，发作时咳较多白色泡沫样痰。查体：心律齐，心率120次／分，双肺哮鸣音及肺底湿性啰音。诊断应首先考虑为（）

A. 支气管哮喘
B. 类癌综合征
C. 心源性哮喘^{(cardiac asthma)}
D. COPD晚期
E. 自发性气胸

[单选题]支气管哮喘发作的主要病理基础是（）

A. 细菌感染
B. 支气管痉挛
C. 副交感神经兴奋
D. 支气管分泌物增多
E. 气道的非特异性炎症

[单选题]老年男性。咳嗽、咳痰20余年，气喘10年，3天前感冒后痰多伴气喘。查体：呼吸急促，口唇发绀，双肺少许湿啰音及哮鸣音，血白细胞ll×109／L，中性粒细胞84%，淋巴细胞16%，X线胸片示双肺纹理粗乱，散在小点片状阴影。最可能的诊断为（）

A. 支气管哮喘发作
B. 支气管扩张继发感染
C. 肺结核继发感染
D. 阻塞性肺炎
E. 慢性喘息型支气管炎继发感染

[多选题]影响肺脓肿疗效的因素是（）

A. 引流不畅，脓液不易排出
B. 没有输血
C. 抗菌药区剂量不足
D. 没有绝对卧床休息
E. 细菌耐药

[多选题]诊断慢性肺心病最重要的条件是（）

A. 慢性肺、支气管疾病等原发病
B. X线检查可见肺部有瘀血影像
C. 肺动脉高压及右心室肥大征像
D. 白细胞明显增高
E. 右心衰竭

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