【名词&注释】
血药浓度、地塞米松(dexamethasone)、氨茶碱(aminophylline)、卡那霉素(kanamycin)、氢化可的松(hydrocortisone)、肺脓肿(lung abscess)、血源性(blood-derived)、肺炎球菌(pneumococcus)、有助于(helpful to)、金黄色葡萄球菌肺炎(staphylococcus aureus pneumonia)
[多选题]男性,54岁。右上肺癌患者,在住院化学治疗期间渐起右下肢肿胀,疼痛。Doppler超声检查提示深静脉炎。予抗凝治疗,一度有所改善。早餐进食时突感气急、胸闷和心前区疼痛,呈进行性加重。继之出现晕厥,约20分钟后神志转清,检查见患者明显紫绀,不能平卧,血压80/50mmHg,心界扩大,心率110次/分,律齐,P亢进,三尖瓣区闻及收缩期杂音及舒张期奔马律。左下肺呼吸音降低。既往有高血压病和冠心病史。
A. A, F
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[单选题]肺脓肿的主要临床表现,下列哪项是不典型的()
A. 发病急、畏寒、高热
B. 咳嗽、大量脓痰、咯血
C. 血白细胞增高伴核左移
D. 肺部X线片示大片浓密影
E. 血源性(blood-derived)肺脓肿容易出现咳痰,咯血
[单选题]下面哪项不是肺动脉栓塞典型心电图的改变()
A. SIQXTⅢ
B. 电轴显著右偏
C. 极度顺钟向转位
D. 右束支传导阻滞
E. V~V出现病理性Q波
[单选题]男性,52岁。慢性咳痰时呈黄脓性痰,并有少量咯血近10年,每逢秋冬季好发,持续时间均在3个月左右。就诊过多家医院,有慢性支气管炎和支气管扩张症两种诊断意见。下列各条中你认为哪一条有助于(helpful to)支气管扩张症的诊断()
A. 反复咳嗽脓性痰和固定性湿啰音
B. 发病季节
C. 发病年龄
D. 症状持续时间
E. X线胸部摄片
[单选题]男性,30岁。哮喘急性发作已2d,自服氨茶碱、吸入丙酸倍氯米松气雾剂无效而来急诊。体检:患者神志恍惚,紫绀,有奇脉,两肺满布哮鸣音,心率120次/分。其紧急处理应当是()
A. 静脉推注氨茶碱并监测血药浓度
B. 静脉注射地塞米松和β受体激动剂
C. 吸氧、静脉注射琥珀酰氢化可的松、雾化吸入舒喘灵溶液
D. 静脉滴注抗生素和注射支气管舒张剂
E. 大量补液、气管插管和机械通气
[单选题]男性,20岁,奔跑后出现呼吸困难,喘憋伴哮鸣音。查体:双肺满布哮鸣音。
A. C
[单选题]男性,45岁。咳嗽、痰血3月。近3周来症状加重,并出现上臂及指间关节疼痛。X线示右肺门团块状阴影,侧位病灶位于右下叶背段,轻度分叶,边缘毛糙()。
A. 杵状指
B. 肥大性肺性骨关节病
C. 黄甲综合征
D. 短指畸形
E. 指骨囊性变
[多选题]肺部感染的针对性抗菌治疗,下列哪些是正确的()
A. 肺炎球菌(pneumococcus)肺炎用青霉素
B. 金黄色葡萄球菌肺炎(staphylococcus aureus pneumonia)用敏感的新型青霉素
C. 肺炎克雷白杆菌肺炎用丁胺卡那霉素
D. 肺炎支原体肺炎用红霉素
E. 军团菌肺炎用红霉素
[多选题]肺脓肿主要应与下列哪些疾病相鉴别()
A. 支气管扩张并感染
B. 细菌性肺炎
C. 空洞型肺结核继发感染
D. 支气管肺癌
E. 肺囊肿继发感染
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