患者男性，77岁。因排尿困难伴夜尿次数增多5年入院。此时可采取

【名词&注释】

膀胱癌(bladder cancer)、肾功能(renal function)、腺性膀胱炎(cystitis glandularis)、血尿素氮(blood urea nitrogen)、前列腺摘除术(prostatectomy)、输尿管扩张(ureterectasia)、开放性前列腺摘除、双输尿管(double ureter)、双肾积水(bilateral hydronephrosis)、尿常规检测

[单选题]患者男性，77岁。因排尿困难伴夜尿次数增多5年入院。此时可采取的最佳治疗方式为（）【提示】经保守治疗3周，复查血肌酐降至135μmol／L，血尿素氮7mmol／L；B超：双肾无积水。

A. 耻骨上膀胱穿刺造瘘术
B. 继续留置导尿管
C. 继续服用非那雄胺片（保列治）+盐酸坦索罗辛（哈乐）
D. 前列腺高温治疗
E. 经尿道前列腺电切术
F. 开放性前列腺摘除术

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[单选题]有关泌尿系梗阻的特点，下列错误的是（）

A. 膀胱以上梗阻肾积水进展快
B. 膀胱以上梗阻一般仅累及一侧肾脏
C. 膀胱以下梗阻对肾影响更快
D. 膀胱以下梗阻可累及双侧肾
E. 泌尿系任何部位都可发生梗阻，梗阻持续加重，均可导致肾功能损害

[单选题]男性，75岁。排尿困难5年，腰背痛2个月来诊。查前列腺左叶有直径1cm质硬结节，PSA>100ng/ml。

A. D

[单选题]重复肾形成双肾盂、双输尿管^{(double ureter)}，容易发生肾积水的部位是（）

A. 上肾
B. 下肾
C. 双肾
D. 下端输尿管
E. 双肾

[多选题]患者男性，65岁。因膀胱癌行膀胱全切术+回肠膀胱术，术后3年余。患者未规律随访。现因发热伴左侧腰痛3天就诊。泌尿系统B超提示左肾积水伴输尿管上段扩张。下列哪项检查有助于明确病因（）

A. 泌尿系统CT
B. 双肾MRI
C. 静脉肾盂造影
D. 利尿肾动态检测
E. 尿常规检测
F. 腹部泌尿系平片（KUB.

[多选题]患者男性，36岁，进行性排尿、排便困难3年。泌尿系统B超提示膀胱形态改变呈长圆形，三角区可见广泛黏膜增厚，双肾积水^{(bilateral hydronephrosis)}。静脉肾盂造影（IVP）如图24所示。泌尿系统增强CT提示双肾积水^{(bilateral hydronephrosis)}，双侧上段及中段输尿管扩张，膀胱成长筒型，三角区黏膜增厚。该患者行膀胱镜检时，可能会有哪些异常发现（）【提示】该患者MRI及尿动力学检查考虑为盆腔脂肪增多症。

A. 后尿道延长
B. 膀胱变形成桶状
C. 膀胱颈抬高
D. 三角区腺性膀胱炎
E. 膀胱直肠瘘
F. 前尿道狭窄

[单选题]良性前列腺增生的起始部位是（）

A. A

[单选题]下列前列腺增生的手术适应证，不正确的是（）

A. D

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