【名词&注释】
血药浓度、氨茶碱(aminophylline)、静脉滴注(intravenous drip)、氢化可的松(hydrocortisone)、必备条件(essential condition)、医学观察(medical observation)、双球菌(diplococcus)、切合实际(be suitable to actual circumstances)、梅雨季节(the rainy season)、注射地塞米松(injection of dexamethasone)
[多选题]男性,30岁,近10年反复咳嗽、咯脓痰,间断痰中带血,晨起为重,抗感染治疗后病情可暂时短期缓解,但从未做系统体检。
A. A, B, D, E, F
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[单选题]男性,70岁。发热,咳嗽3d就诊,痰呈砖红色果冻状。体检右上肺实变体征。X线胸片示右上大叶性肺炎,水平裂下坠。其最可能的病原体是()
A. 肺炎克雷白杆菌
B. 肺炎链球菌
C. 肺炎支原体
D. 大肠埃希菌
E. 肺吸虫
[单选题]女性,32岁。自童年患百日咳后咳嗽迁延不愈,伴大量黄脓痰,偶有咯血,量不多。近1年多来痰培养一直有铜绿假单胞菌生长。2周前因受凉咳嗽、咳痰增加,伴发热(体温38℃)就诊,痰稍黄。体检患者一般情况可,右下肺闻及粗湿啰音。经抗生素治疗现症状已经控制。痰培养仍见铜绿假单胞菌生长。关于下一步治疗,下列哪一种主张比较切合实际(be suitable to actual circumstances)()
A. 增加药物剂量继续应用
B. 改用更有效药物
C. 停药、医学观察
D. 增加其他具有抗铜绿假单胞菌活性抗生素,多药联合使用
E. 支气管肺泡灌洗,并支气管内局部给药
[单选题]男,30岁,哮喘急性发作已2天,自服氨茶碱、吸入必可酮无效来急诊。查体:神志清楚,口唇紫绀,双肺满布哮鸣音,紧急处理方法是()
A. 静脉推注氨茶碱并监测血药浓度
B. 静脉注射地塞米松(injection of dexamethasone)和β受体激动剂
C. 吸氧、静脉注射氢化可的松、雾化吸入沙丁胺醇(舒喘灵)溶液
D. 静脉滴注抗生素和注射支气管舒张剂.
E. 大量补液、气管插管和机械通气
[单选题]确诊慢性阻塞性肺疾病(COPD)最主要的依据是()
A. 胸部X线片
B. 血气分析
C. 肺功能
D. 典型的慢性咳嗽、咳痰症状
E. 胸部检查
[单选题]女性,54岁。缓起发热,咳嗽,痰呈脓性,伴腥臭味,每日约150ml。病程已10d,多种抗生素治疗不见改善。X线示右下肺叶后基底段团块状影,伴空洞和液平。两周前曾有拔牙史。
A. C
[单选题]革兰染色阳性的双球菌(diplococcus)是()
A. 肺炎链球菌
B. 难辨梭状芽孢杆菌
C. 龟分枝杆菌
D. 铜绿假单胞菌
E. 厌氧球菌
[单选题]男性,24岁。幼年患哮喘,但成年后发作明显减轻,仅梅雨季节(the rainy season)偶有轻度发作()。
A. 表面激素吸入
B. β受体激动剂吸入
C. 口服泼尼松,短期(1周左右)使用
D. 口服茶碱控释片
E. 静脉滴注氢化可的松、吸入β受体激动剂
F. 异丙托溴铵(异丙托品)吸入
G. 皮下注射肾上腺素
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