【名词&注释】
临床表现(clinical manifestation)、早产儿视网膜病变(retinopathy of prematurity)、水合氯醛(chloral hydrate)、总胆红素(total bilirubin)、新生儿败血症(neonatal septicemia)、高胆红素(high bilirubin)、内出血(hemorrhage)、肠肝循环(enterohepatic circulation)、胆红素水平(bilirubin concentration)、结合胆红素(conjugated bilirubin)
[单选题]足月新生儿。出生后1分钟Apgar评分3分,复苏后出现嗜睡,频繁惊厥。为控制惊厥首选药物是()
A. 地西泮
B. 苯巴比妥钠
C. 副醛
D. 水合氯醛
E. 异丙嗪
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[单选题]一早产儿(胎龄32周),出生体重1.6kgo娩出时脐带绕颈,Apgar评分:1min3分,5min6分,10min8分。生后仍有缺氧,给予CPAP0.294kPa吸入氧气浓度(FiO2:0.5),X线摄胸片示肺膨胀不全。pH7.25,PaO:7.5kPa,BE:-10mmol/L(-10mEq/L),于生后第2天小儿出现激惹,前囟饱满,呼吸不规则,黄疸较明显,经颅脑超声波检查诊断为脑室周一脑室内出血(hemorrhage)Ⅱ~Ⅲ级。分析促使本例发生颅内出血(hemorrhage)的因素,下列哪一项关系不大()
A. 凝血功能低下
B. 生发层基质血管网的特点
C. 出生时窒息、缺氧对毛细血管损害
D. 缺氧、酸中毒使脑血管自主调节功能丧失
E. CPAP治疗
[单选题]下列哪项是早产儿视网膜病变的临床表现()
A. 急性期血管发生向无血管视网膜区过渡
B. 病变早期在视网膜有血管区与无血管区之间出现分界线
C. 分界处无增生性病变
D. 视网膜血管走行正常
E. 无牵拉性视网膜剥离
[单选题]新生儿败血症常见的临床表现,以下哪项不正确()
A. 精神差,拒乳
B. 黄疸退而复现或进行性加重
C. 腹胀,肝脾大
D. 均有高热,体温达39.0℃以上
E. 皮肤发花
[单选题]下列有关新生儿肠肝循环(enterohepatic circulation)特点的叙述,正确的是()
A. 新生儿肠道内没有建立正常菌群
B. 肠道内的未结合胆红素(conjugated bilirubin)不能被还原成尿胆原、粪胆原
C. 新生儿肠道内β-葡萄糖醛酸酶活性高
D. 未结合胆红素(conjugated bilirubin)可经肠黏膜吸收经门静脉到达肝脏
E. 以上说法都正确
[单选题]下列哪种现象一般在新生儿败血症中不大可能出现()
A. 不哭、不动、体温不稳、体重不增
B. 黄疸
C. 肺出血
D. 红细胞增多
E. 骨髓炎
[单选题]新生儿生后3天因高胆红素血症入院,患儿为O型血,入院时Hb90g/L,血清总胆红素水平(bilirubin concentration)为390μmol/L。
A. D
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