患者，女性，56岁，有肝硬化病史7年余，近几个月来常感腹胀，下

【名词&注释】

抗生素、消化道(digestive tract)、护理人员(nursing staff)、肝硬化腹水(cirrhosis ascites)、麻醉药(anesthetics)、住院治疗(hospitalization)、血性休克(hemorrhagic shock)、镇静安眠药、病患者(disease)、及时处理(timely treatment)

[多选题]患者，女性，56岁，有肝硬化病史7年余，近几个月来常感腹胀，下肢呈凹陷性水肿，经B型超声证实为“肝硬化腹水”。护理人员临床观察的要点是()

A. A．意识改变
B. B．心率与血压改变
C. C．腹围和体重
D. D．有无并发感染
E. E．水与电解质变化

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[多选题]患者，男性，56岁，肝硬化腹水15年，经常并发上消化道出血，已住院治疗4次。昨半夜呕出鲜红色血液约1200ml，即急诊住院。此时，您应重点预防哪些潜在性护理问题的发生()

A. A．出血性休克^{(hemorrhagic shock)}
B. B．肝性脑病
C. C．组织灌注量改变
D. D．体温升高
E. E．皮肤破损

[单选题]下列关于肝性脑病患者^(disease)护理要点中避免诱发因素的措施错误的是（）。

A. 避免便秘，保持大便通畅
B. 及时处理^{(timely treatment)}上消化道出血
C. 快速利尿和大量放腹水
D. 可用镇静安眠药和麻醉药
E. 出现感染症状时及时给予抗生素

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