脊髓外肿瘤的临床特点包括（）

【名词&注释】

亚急性(subacute)、硬膜外(epidural)、氯化物(chloride)、括约肌功能障碍(sphincter dysfunction)、反射亢进、脑脊液蛋白(csf protein)、不支持(not support)、双下肢无力

[多选题]脊髓外肿瘤的临床特点包括（）

A. 明显的根痛
B. 感觉障碍呈上行性发展
C. 早期出现括约肌功能障碍
D. 椎管梗阻出现较早
E. 脑脊液蛋白^{(csf protein)}增高明显

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[单选题]对脊髓压迫症的诊断，最有价值的确诊手段为（）

A. CT
B. CTA
C. MRI
D. MRA
E. X线片

[单选题]下列哪个部位导致的脊髓压迫症括约肌障碍出现的最晚（）

A. 脊髓灰质病变
B. 脊髓白质病变
C. 髓内病变
D. 髓外硬膜内病变
E. 髓外硬膜外病变

[单选题]诊断亚急性脊髓联合变性时，下列哪项不支持^{(not support)}（）

A. 肢体远端感觉异常
B. 行走困难
C. 踩棉花感
D. 血清维生素B12浓度正常
E. 精神症状

[单选题]患者，女性，54岁，于家中搬家具时突然出现腰部剧烈疼痛，且双下肢有放射样麻木及疼痛，不能行走。查体：腰骶部压痛明显，双下肢痛觉减退，腱反射消失，肌力3级，直腿抬高试验阳性，此时首先行的检查是（）

A. 颈椎MRI
B. 腰椎MRI
C. 腰椎平片
D. 诱发电位
E. 腰穿

[单选题]女性患者，65岁，逐渐出现左上肢放射性疼痛7个月，伴左胸部疼痛。查体：左侧上肢肌力4级、肌张力减低，左侧肱二、三头肌腱反射减弱，双侧下肢4级，排尿困难，双膝腱反射活跃，双侧Babinski征阳性。辅助检查：脑脊液呈淡黄色，压力180mmH2O，细胞数5×106/L，蛋白2.25g/L，糖2.9mmol/L，氯化物125mmol/L；压颈试验不通畅。

A. C

[单选题]男性，48岁。两下肢乏力、麻木1年余，麻木起初为两足，后渐渐上行。体检：脐以下感觉减退，左下肢肌力Ⅲ级，右下肢肌力Ⅳ级，两侧肌张力升高，膝反射亢进，两侧Babinski征阳性。

A. D

[单选题]患者，女性，20岁，有咳嗽、咳痰、消瘦、食欲减退、周身酸痛等症状半个月，于当地医院治疗，病情无好转。1个月后患者出现双下肢无力，不能行走，伴有胸部疼痛、束带感，尿便功能障碍。查体：体温37.9℃，双上肢正常，胸椎有压痛，双下肢肌力2级，肌张力增高，腱反射亢进，为（++++），剑突下痛温觉减退，双侧巴氏征（+）

A. B

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