28岁初产妇，临产后静脉滴注缩宫素，破膜后不久突然出现烦躁不安

【名词&注释】

肺动脉高压(pulmonary hypertension)、地塞米松(dexamethasone)、静脉滴注(intravenous drip)、利尿剂(diuretic)、剖宫产术(cesarean section)、右旋糖酐(dextran)、呼吸困难(dyspnea)、血循环(blood circulation)、阵发性(paroxysmal)、烦躁不安

[单选题]28岁初产妇，临产后静脉滴注缩宫素，破膜后不久突然出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难^(dyspnea)、发绀，数分钟后死亡。本例最可能的诊断应是（）

A. 羊水栓塞
B. 低纤维蛋白原血症
C. 重度子痫前期
D. Ⅲ度胎盘早剥
E. 子宫破裂

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[单选题]34岁初产妇，孕4产0。因停经40+5周，阵发性^(paroxysmal)腹痛2小时入院待产。入院后，因宫缩不强应用小剂量缩宫素引产。产程1小时15分钟。胎头娩出后，产妇忽感胸闷、呼吸困难^(dyspnea)，口唇发绀，心慌气短，血压降至80／50mmHg，心率98次／分、律整。

A. C

[多选题]羊水主要经下列何处进入母体血循环^{(blood circulation)}（）

A. 宫颈黏膜静脉、胎盘附着处的静脉窦
B. 宫颈撕裂
C. 剖宫产术中
D. 胎盘早剥
E. 子宫壁静脉

[单选题]胎盘与子宫壁界限不清（）

A. 胎盘残留
B. 胎盘粘连
C. 胎盘剥离不全
D. 胎盘嵌顿
E. 胎盘植入

[单选题]G3P0，孕40周，人流史2次，因第二产程长达2个小时，行低位产钳助产，胎儿娩出后随即阴道不断出血，6-7分钟后胎盘自娩，检查完整，子宫轮廓清，阴道出血不断，色鲜红（）

A. 胎盘残留
B. 胎盘粘连
C. 胎盘植入
D. 胎盘嵌顿
E. 软产道损伤
F. 宫缩乏力

[单选题]粗暴按摩子宫可导致（）

A. 胎盘剥离后滞留
B. 胎盘嵌顿
C. 胎盘粘连
D. 软产道裂伤
E. 凝血功能障碍

[单选题]脐带脱垂的处理下列哪项不正确（）

A. 一旦出现脐带脱垂，胎心尚好，表示胎儿存活，应在数分钟内娩出胎儿
B. 宫口开全，胎头已入盘，应立即行产钳术或胎头吸引术
C. 宫口开全，臀先露，必须行剖宫产术
D. 若宫口未开全，应立即行剖宫产术
E. 肩先露时，若宫口开全，可行内转胎位术

[单选题]产后出血最常见的原因是哪一种（）

A. 宫颈裂伤
B. 凝血功能障碍
C. 胎盘滞留
D. 子宫收缩乏力
E. 胎盘部分剥离

[单选题]不适合羊水栓塞最初阶段的紧急处理是（）

A. 正压供氧
B. 立即静脉推注地塞米松20mg
C. 解除肺动脉高压
D. 应用利尿剂
E. 应用低分子右旋糖酐补充血容量

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